對于五個(gè)月大小孩發(fā)燒38℃，需觀察監(jiān)測體溫、一般狀況，通過松散衣物、溫水擦浴降溫，調(diào)整室內(nèi)溫濕度，若持續(xù)不退或有異常及時(shí)就醫(yī)并告知癥狀。

一、觀察與監(jiān)測

1.體溫監(jiān)測：每1-2小時(shí)用體溫計(jì)測量體溫，了解體溫變化趨勢。因?yàn)槲鍌€(gè)月大的小孩體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，體溫可能會(huì)有波動(dòng)，密切監(jiān)測能及時(shí)掌握情況。

2.一般狀況觀察：留意小孩的精神狀態(tài)、面色、呼吸、飲食等情況。若精神尚可，面色無明顯異常，呼吸平穩(wěn)，飲食正常，可先采取家庭護(hù)理措施；若出現(xiàn)精神萎靡、面色蒼白、呼吸急促、哭鬧不止等異常情況，需及時(shí)就醫(yī)。

二、物理降溫方法

1.松散衣物：給小孩穿著寬松、輕薄的衣物，利于散熱，避免包裹過嚴(yán)影響熱量散發(fā)。因?yàn)檫^厚的衣物會(huì)阻礙身體散熱，可能導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。

2.溫水擦浴：用32-34℃的溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位。每次擦浴時(shí)間約10-15分鐘，通過水分蒸發(fā)帶走熱量達(dá)到降溫目的。但要注意，擦浴過程中要保暖，避免小孩著涼。

三、環(huán)境調(diào)整

1.室內(nèi)溫度：保持室內(nèi)溫度在22-25℃左右，濕度在50%-60%。適宜的室內(nèi)環(huán)境有助于小孩身體處于舒適狀態(tài)，利于體溫恢復(fù)。

四、及時(shí)就醫(yī)情況

如果小孩發(fā)燒38℃持續(xù)不退，或者出現(xiàn)上述精神狀態(tài)等異常情況，應(yīng)及時(shí)帶小孩到醫(yī)院就診。因?yàn)槲鍌€(gè)月大的小孩免疫系統(tǒng)相對較弱，發(fā)燒可能由多種原因引起，如感染等，需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的診斷和處理。同時(shí)，要向醫(yī)生詳細(xì)告知小孩的癥狀表現(xiàn)、體溫變化等情況，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。