蕁麻疹是免疫力低造成的嗎問
蕁麻疹是免疫力低造成的嗎
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陳明春主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
蕁麻疹分為急性和慢性,急性蕁麻疹多由外界因素觸發(fā),如感染、食物、藥物等,兒童急性常因病毒感染,成人急性還受環(huán)境因素影響;慢性蕁麻疹部分與自身免疫紊亂相關(guān),兒童慢性少見,成人慢性可與自身免疫性疾病并存且情緒應(yīng)激可通過神經(jīng)內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)軸影響發(fā)病。
一、蕁麻疹的分類與常見誘因
蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹多與外界因素觸發(fā)有關(guān),如感染(細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)?。⑹澄铮~蝦、堅(jiān)果等食物蛋白過敏)、藥物(青霉素、磺胺類藥物等過敏)等,此類情況并非因免疫力低直接導(dǎo)致;慢性蕁麻疹部分與自身免疫紊亂相關(guān),但并非單純免疫力低,而是自身免疫調(diào)節(jié)失衡,機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將自身組織視為“異物”發(fā)起攻擊,或存在自身抗體參與發(fā)病過程,同時(shí)也可能與甲狀腺疾病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)聯(lián)。
二、不同人群蕁麻疹誘因差異
兒童群體:兒童急性蕁麻疹常見誘因多為病毒感染(如呼吸道病毒感染),病毒感染引發(fā)機(jī)體免疫應(yīng)答,進(jìn)而導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作,并非因兒童免疫力低,而是病毒作為外來病原體刺激免疫系統(tǒng)反應(yīng);而兒童慢性蕁麻疹相對(duì)少見,若發(fā)生可能與自身免疫發(fā)育特點(diǎn)及潛在基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
成人群體:成人急性蕁麻疹誘因多樣,除感染、食物、藥物外,環(huán)境因素(如花粉、塵螨等接觸)也可誘發(fā);成人慢性蕁麻疹部分與自身免疫性疾病并存,如甲狀腺自身免疫性疾病等,此時(shí)是自身免疫失衡而非單純免疫力低導(dǎo)致發(fā)病,且情緒應(yīng)激等因素也可能影響慢性蕁麻疹的發(fā)作,通過影響神經(jīng)內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)軸來干擾免疫系統(tǒng)狀態(tài)。
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