治療腳癬的方法問
治療腳癬的方法
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陳明春主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
根據(jù)致病真菌類型選用合適外用抗真菌制劑并堅(jiān)持用藥至癥狀消失后一段時間以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,要保持足部清潔干燥,杜絕與他人共用個人物品且同步治療自身其他部位真菌感染,兒童腳癬患者優(yōu)先用溫和刺激性小的藥且成人監(jiān)護(hù)下規(guī)范用藥,妊娠期女性腳癬患者用藥需咨詢醫(yī)生選相對安全的,糖尿病患者合并腳癬時要嚴(yán)格控血糖以防感染加重誘發(fā)并發(fā)癥。
一、外用抗真菌藥物治療
根據(jù)致病真菌類型選用合適外用抗真菌制劑,如咪唑類(克霉唑等)、丙烯胺類(特比萘芬等),此類藥物經(jīng)大量臨床研究證實(shí)可通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌或抑菌作用,需堅(jiān)持用藥至癥狀消失后1-2周,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
二、保持足部清潔干燥
每日用溫水清洗足部,勤換鞋襪,選擇透氣性佳的鞋子與棉質(zhì)襪子,避免足部處于潮濕環(huán)境,研究顯示保持足部干燥可降低腳癬復(fù)發(fā)幾率,多汗人群更需著重留意。
三、生活方式調(diào)整
杜絕與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品,防止交叉感染,若存在其他部位真菌感染(如手癬、體癬等)需同步治療,因自身其他部位真菌感染可致腳癬反復(fù)感染,需全面處理。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童腳癬患者優(yōu)先選用溫和、刺激性小的外用抗真菌藥物,避免使用強(qiáng)效激素類藥物,因其皮膚嬌嫩,激素類藥物易引發(fā)不良反應(yīng),且需在成人監(jiān)護(hù)下規(guī)范用藥;妊娠期女性腳癬患者用藥需咨詢醫(yī)生,選擇相對安全的外用抗真菌藥物,因孕期用藥需考量對胎兒的影響;糖尿病患者合并腳癬時,需嚴(yán)格控制血糖,因高血糖環(huán)境利于真菌生長,且需更積極治療腳癬以防感染加重誘發(fā)其他并發(fā)癥。
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