寶寶吃母乳拉稀正常嗎問
寶寶吃母乳拉稀正常嗎
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萬乃君主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
月齡小于六個月純母乳喂養(yǎng)寶寶因母乳中前列腺素高可致生理性腹瀉,表現(xiàn)為外觀虛胖常伴濕疹大便每日數(shù)次至十余次且一般狀態(tài)好不影響體重隨添加輔食漸正常,若大便現(xiàn)黏液膿血便或次數(shù)突增量大或伴發(fā)熱頻繁嘔吐精神萎靡食欲減退等提示病理需就醫(yī),早產(chǎn)兒吃母乳拉稀需密切關(guān)注體重增長,有基礎(chǔ)疾病寶寶吃母乳拉稀需排查基礎(chǔ)疾病相關(guān)。
一、生理性腹瀉情況
月齡小于6個月的純母乳喂養(yǎng)寶寶,因母乳中前列腺素含量較高,可刺激腸道蠕動致大便次數(shù)多,此為生理性腹瀉。表現(xiàn)為外觀虛胖、常伴濕疹,大便每日數(shù)次至十余次,每次量不多,寶寶一般狀態(tài)良好,無發(fā)熱、嘔吐等不適,不影響體重增長,隨添加輔食(如4-6月齡添加米糊等)后大便逐漸轉(zhuǎn)為正常,屬正常生理現(xiàn)象。
二、病理性腹瀉情況
1.大便性狀及次數(shù)異常:若大便出現(xiàn)黏液便、膿血便,或次數(shù)較前突然增多且量大,可能提示腸道感染(如細菌、病毒感染等)或其他病理情況。
2.伴隨其他癥狀:若寶寶吃母乳拉稀時伴有發(fā)熱、頻繁嘔吐、精神萎靡、食欲減退等,需警惕感染性腸炎、過敏等病理因素,應(yīng)及時就醫(yī)行便常規(guī)等檢查以明確原因。
三、特殊人群注意事項
1.早產(chǎn)兒:其消化系統(tǒng)發(fā)育更不成熟,吃母乳拉稀時需密切關(guān)注體重增長情況,若體重增長緩慢,應(yīng)及時評估是否存在喂養(yǎng)不耐受等問題,必要時就醫(yī)調(diào)整喂養(yǎng)方案。
2.有基礎(chǔ)疾病寶寶:如存在先天性消化道畸形等基礎(chǔ)疾病的寶寶,吃母乳拉稀可能提示基礎(chǔ)疾病病情變化,需及時就醫(yī)排查是否與基礎(chǔ)疾病相關(guān),避免延誤診治。
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