尿膽原陽(yáng)性是什么原因引起的問(wèn)
尿膽原陽(yáng)性是什么原因引起的
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童文新主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿膽原陽(yáng)性可能由生理因素和病理因素引起,生理因素包括正常人、劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓,病理因素包括肝臟疾病、膽管梗阻、溶血性疾病等,某些藥物和疾病也可能導(dǎo)致尿膽原陽(yáng)性。
尿膽原陽(yáng)性可能由以下原因引起:
生理因素:
正常人:正常人的尿液中可能會(huì)出現(xiàn)尿膽原陽(yáng)性,這通常是由于腸道中的膽紅素經(jīng)糞便排出體外后,在腸道細(xì)菌的作用下轉(zhuǎn)化為尿膽原,隨后隨尿液排出體外。
劇烈運(yùn)動(dòng):劇烈運(yùn)動(dòng)后,可能會(huì)導(dǎo)致肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄發(fā)生一過(guò)性增加,從而使尿膽原陽(yáng)性。
饑餓:饑餓狀態(tài)下,可能會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)膽管對(duì)膽紅素的攝取增加,從而使尿膽原陽(yáng)性。
病理因素:
肝臟疾?。寒?dāng)患有肝臟疾病時(shí),如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等,可能會(huì)導(dǎo)致肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄發(fā)生異常,從而使尿膽原陽(yáng)性。
膽管梗阻:當(dāng)患有膽管梗阻性疾病時(shí),如膽結(jié)石、膽管炎、膽管癌等,可能會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血,從而使尿膽原陽(yáng)性。
溶血性疾?。寒?dāng)患有溶血性疾病時(shí),如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等,可能會(huì)導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生過(guò)多的膽紅素,超出肝臟的處理能力,從而使尿膽原陽(yáng)性。
其他:某些藥物(如苯巴比妥)、某些疾?。ㄈ缪。┮部赡軐?dǎo)致尿膽原陽(yáng)性。
需要注意的是,尿膽原陽(yáng)性可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是某些疾病的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)尿膽原陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷,以確定具體原因。同時(shí),在就醫(yī)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓等情況,以免影響檢查結(jié)果。
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