懷孕時是不是容易鼻出血問
懷孕時是不是容易鼻出血
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時春艷主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
懷孕時部分孕婦易鼻出血,因生理變化中激素水平改變致鼻黏膜血管擴張充血,血容量增加使鼻黏膜血管壓力增大;鼻腔局部因素有鼻黏膜相對脆弱、血管豐富易受刺激。孕期鼻出血孕婦要保持鼻腔濕潤,避免不良習慣,頻繁或出血量多及時就醫(yī),不同孕期注意相應細節(jié)。
生理變化因素
激素水平改變:懷孕后孕婦體內(nèi)雌激素水平升高,可使鼻黏膜血管擴張、充血,容易導致鼻出血。一般懷孕3個月左右時這種激素變化較為明顯,鼻黏膜血管狀態(tài)開始受其影響。
血容量增加:孕期母體血容量逐漸增多,到妊娠32-34周時達高峰,較非孕期可增加30%-45%。增多的血容量會使鼻黏膜血管壓力增大,增加了鼻出血的可能性。
鼻腔局部因素
鼻黏膜相對脆弱:孕婦的鼻黏膜在激素等因素作用下相對更為敏感和脆弱,容易受到刺激而出血。比如空氣干燥時,鼻腔黏膜水分易流失,變得干燥脆弱,就更易發(fā)生鼻出血。
鼻腔血管豐富:鼻腔內(nèi)血管分布較為豐富,孕期這些血管在激素等影響下處于較為“活躍”的狀態(tài),當受到一些輕微刺激,如擤鼻、挖鼻等,就可能引發(fā)鼻出血。
對于孕期鼻出血的孕婦,首先要保持鼻腔濕潤,可以使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度,也可偶爾用生理鹽水滴鼻等。避免用力擤鼻、挖鼻等不良習慣。如果鼻出血頻繁或出血量較多,應及時就醫(yī),由醫(yī)生進行相應處理。同時,不同孕期的孕婦在應對鼻出血時需注意相應細節(jié),如孕早期胎兒尚不穩(wěn)定,操作需輕柔;孕晚期要注意避免因鼻出血導致過度緊張等情況影響自身和胎兒。
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