懷孕16周可以做人流嗎問(wèn)
懷孕16周可以做人流嗎
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕16周一般不建議做人流,此時(shí)胎兒較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,包括出血、子宮穿孔、感染風(fēng)險(xiǎn)增加,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),若因特殊原因需終止妊娠多建議引產(chǎn),引產(chǎn)需住院及術(shù)前準(zhǔn)備,特殊人群風(fēng)險(xiǎn)更高需全面評(píng)估。
手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
出血風(fēng)險(xiǎn)增加:懷孕16周時(shí),胎盤已經(jīng)形成,手術(shù)過(guò)程中出血的可能性比早期人流更大。因?yàn)樘狠^大,手術(shù)操作對(duì)子宮的創(chuàng)傷相對(duì)較大,可能導(dǎo)致術(shù)中出血量較多,嚴(yán)重時(shí)可能需要輸血等緊急處理。
子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn):隨著孕周增加,子宮的形態(tài)和位置可能會(huì)發(fā)生一定變化,此時(shí)進(jìn)行手術(shù),子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)升高。子宮穿孔可能會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)其他臟器損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
感染風(fēng)險(xiǎn):孕周較大時(shí),手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),術(shù)后發(fā)生感染的幾率也會(huì)增加。感染可能會(huì)影響生殖系統(tǒng)的正常功能,甚至可能導(dǎo)致日后不孕等問(wèn)題。
術(shù)后恢復(fù)方面
身體恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng):懷孕16周后進(jìn)行手術(shù),身體需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)恢復(fù)。術(shù)后身體虛弱的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),對(duì)日常工作和生活的影響較大。而且術(shù)后子宮復(fù)舊、身體各項(xiàng)激素水平恢復(fù)到非孕狀態(tài)所需的時(shí)間也比早期人流更長(zhǎng)。
如果懷孕16周因特殊原因需要終止妊娠,一般會(huì)建議采用引產(chǎn)手術(shù)。引產(chǎn)手術(shù)需要住院進(jìn)行,術(shù)前會(huì)進(jìn)行一系列的檢查和準(zhǔn)備工作,術(shù)后也需要密切觀察身體恢復(fù)情況。對(duì)于特殊人群,比如有基礎(chǔ)疾病(如心臟病、高血壓等)的孕婦,引產(chǎn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加,需要在術(shù)前進(jìn)行更全面的評(píng)估和多學(xué)科會(huì)診,以制定相對(duì)安全的治療方案,確保孕婦的生命安全和身體健康。
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