怎么判斷腎陰虛陽(yáng)虛問(wèn)
怎么判斷腎陰虛陽(yáng)虛
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盧焯明副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
腎陰虛表現(xiàn)為腰膝酸軟而痛等陰虛內(nèi)熱癥狀,中青年長(zhǎng)期熬夜等、女性生理過(guò)程陰血耗傷等易出現(xiàn);腎陽(yáng)虛表現(xiàn)為腰膝酸軟冷痛等陽(yáng)虛寒盛癥狀,老年人臟腑功能衰退等、女性產(chǎn)后經(jīng)期受寒等易出現(xiàn),鑒別需綜合癥狀、年齡、性別、生活方式及病史,腎陰虛以陰虛內(nèi)熱為主,腎陽(yáng)虛以陽(yáng)虛寒盛為主,據(jù)此準(zhǔn)確區(qū)分以指導(dǎo)調(diào)理或治療。
腎陽(yáng)虛的判斷要點(diǎn)
腎陽(yáng)虛是腎臟陽(yáng)氣衰竭表現(xiàn)的證候。主要癥狀有腰膝酸軟冷痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神萎靡,面色白或黧黑,舌淡胖苔白,脈沉弱。男性可出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄、遺精等,女性可有宮寒不孕、白帶清稀量多等。年齡上,老年人臟腑功能衰退,陽(yáng)氣漸弱,更易出現(xiàn)腎陽(yáng)虛;性別方面,女性相對(duì)男性陽(yáng)氣本弱,若產(chǎn)后或經(jīng)期受寒等,易引發(fā)腎陽(yáng)虛;生活方式上,長(zhǎng)期居住寒冷潮濕環(huán)境、過(guò)度勞累耗傷陽(yáng)氣、過(guò)食生冷之品等,易導(dǎo)致腎陽(yáng)虛;病史方面,有慢性疾病且損傷陽(yáng)氣的情況,如慢性腎病、心血管疾病等,也容易出現(xiàn)腎陽(yáng)虛表現(xiàn)。
腎陰虛與腎陽(yáng)虛的鑒別要點(diǎn)總結(jié)
腎陰虛以陰虛內(nèi)熱癥狀為主,如潮熱、盜汗、舌紅少津等;腎陽(yáng)虛以陽(yáng)虛寒盛癥狀為主,如畏寒肢冷、舌淡胖苔白等。在臨床判斷時(shí),需綜合患者的癥狀、年齡、性別、生活方式及病史等多方面因素進(jìn)行全面分析,才能準(zhǔn)確區(qū)分腎陰虛和腎陽(yáng)虛。例如,同樣是腰膝酸軟,腎陰虛者多伴有熱象,而腎陽(yáng)虛者多伴有寒象。通過(guò)對(duì)這些不同表現(xiàn)的細(xì)致辨別,才能為后續(xù)的正確調(diào)理或治療提供依據(jù)。
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