嬰兒細菌性肺炎是怎么引起的問
嬰兒細菌性肺炎是怎么引起的
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林莉副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
嬰兒易患細菌性肺炎,原因包括病原體感染入侵(如肺炎鏈球菌等通過飛沫傳播在肺部定植繁殖)、呼吸道防御功能不完善(纖毛運動差、管腔狹窄、黏液分泌不足、肺泡含血量多等致易感染)、鄰近器官感染蔓延(中耳炎等可蔓延至肺部)及其他因素影響(早產(chǎn)兒、低出生體重兒及營養(yǎng)不良等使感染風險高)。
呼吸道防御功能不完善
嬰兒的呼吸道纖毛運動較差,清除病菌的能力較弱。而且嬰兒的氣管和支氣管管腔相對狹窄,黏液分泌不足,不能很好地黏附和清除細菌等病原體。同時,嬰兒的肺泡數(shù)量較少,肺含氣量相對較少,而含血量較多,這使得肺部更容易發(fā)生感染,為細菌在肺部生長繁殖創(chuàng)造了條件。比如當嬰兒處于空氣污濁的環(huán)境中時,呼吸道防御功能的缺陷會讓細菌更容易進入肺部引發(fā)肺炎。
鄰近器官感染蔓延
如果嬰兒患有中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官的感染性疾病,感染可能會蔓延至肺部,從而引發(fā)細菌性肺炎。例如中耳的炎癥可以通過咽鼓管等途徑向耳部周圍的組織擴散,進而波及肺部,導致肺部出現(xiàn)細菌感染引發(fā)肺炎。
其他因素影響
早產(chǎn)兒、低出生體重兒等由于出生時各器官發(fā)育更不成熟,呼吸道防御功能等更差,發(fā)生細菌性肺炎的風險更高。另外,嬰兒如果有營養(yǎng)不良、維生素缺乏等情況,也會影響身體的免疫功能,增加細菌感染肺部引發(fā)肺炎的可能性。比如長期營養(yǎng)不良的嬰兒,其體內(nèi)的免疫球蛋白等抗體水平可能較低,對細菌的抵御能力下降,容易發(fā)生細菌性肺炎。
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