妊娠高血壓有什么反應(yīng)問
妊娠高血壓有什么反應(yīng)
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
妊娠高血壓患者有血壓升高、水腫、蛋白尿及自覺癥狀等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī),孕期要注意休息、左側(cè)臥位,密切監(jiān)測(cè)母兒情況并制定個(gè)體化治療方案以保障母嬰健康。
水腫表現(xiàn)
常表現(xiàn)為下肢水腫,最初可能是踝部及小腿部位出現(xiàn)可凹性水腫,休息后不消退,隨著病情進(jìn)展,水腫可向上蔓延至大腿、腹壁甚至全身。這是因?yàn)槿焉锔哐獕簳r(shí),血管通透性增加,液體滲出到組織間隙導(dǎo)致水腫。孕婦應(yīng)注意觀察水腫進(jìn)展情況,若水腫迅速加重需警惕病情變化。
蛋白尿情況
尿蛋白檢測(cè)可呈陽性,24小時(shí)尿蛋白定量超過0.3g即為異常。這是由于腎臟血管痙攣,腎小球?yàn)V過功能受損,蛋白質(zhì)漏出到尿液中。孕婦需留取24小時(shí)尿液進(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè),蛋白尿的出現(xiàn)提示腎臟受到累及,病情相對(duì)較重。
自覺癥狀
部分患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀,這是因?yàn)檠獕荷邔?dǎo)致腦血管痙攣、顱內(nèi)壓升高等引起。嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)視物模糊,是由于眼底血管痙攣、視網(wǎng)膜水腫等導(dǎo)致視力受到影響。另外,孕婦可能會(huì)有上腹部不適、惡心等表現(xiàn),這與肝臟等器官供血不足、功能受到一定影響有關(guān)。
對(duì)于妊娠高血壓患者,無論是出現(xiàn)上述哪種反應(yīng)都需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的評(píng)估和治療。在孕期要注意休息,保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位,以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善子宮胎盤血液循環(huán)。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)母兒情況,包括胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、胎心監(jiān)護(hù)等,根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化的治療方案,以保障母嬰健康。
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