腳跟痛還浮腫是怎么回事問
腳跟痛還浮腫是怎么回事
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童文新主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
腳跟浮腫痛可能由心力衰竭、肝臟衰竭或腎衰竭引發(fā)。
一、如果浮腫由上向下發(fā)展,極有可能是腎衰所致,腎衰引起的水腫通常先發(fā)于眼瞼,而后向全身蔓延。這是因為腎衰時腎臟過濾功能減退,導致過濾的水減少,體內血管水分增多。
1.腎衰導致腳跟浮腫的具體原理就是腎臟功能出現(xiàn)問題,不能正常過濾水分,使得體內血管中水分增加,進而引發(fā)水腫向全身擴散。
2.這種情況下,腳跟的浮腫表現(xiàn)是隨著病情發(fā)展而逐漸出現(xiàn)和加重的。
二、若水腫從腳部先出現(xiàn),再向全身發(fā)展,那么患者心力衰竭或肝臟衰竭的可能性更大。這是因為心力衰竭和肝衰竭會導致血運不暢,即泵血功能障礙或濾血不佳,從而使體內血管的水分增加,導致毛細血管靜水壓升高,水分濾到組織液中,造成組織水腫。
1.對于心力衰竭來說,其泵血功能出現(xiàn)問題,不能有效地將血液輸送出去,導致血液在體內積聚,引起水腫。
2.肝臟衰竭時,肝臟的濾血功能變差,也會影響血液的正常循環(huán),進而引發(fā)水腫從腳部開始出現(xiàn)。
三、這些臟器衰竭引起腳跟浮腫的原因都是患者組織中的水增加了。而針對不同的病癥,治療水腫的方法也各異。心力衰竭的需要強心利尿擴血管,可使用西地蘭、洋地黃、呋塞米等藥物;肝衰竭者需要改善肝功能,嚴重的可能需要肝臟移植;腎衰患者則需要透析或腎移植。
總之,腳跟浮腫痛的原因多樣,要準確判斷并采取合適的治療措施,需根據(jù)具體病癥來確定。
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