帶狀皰疹大概巨疼幾天問
帶狀皰疹大概巨疼幾天
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
帶狀皰疹疼痛持續(xù)時(shí)間有個(gè)體差異,一般神經(jīng)痛可持1-3個(gè)月甚至更久,部分成后遺神經(jīng)痛,年齡、病情嚴(yán)重程度、治療干預(yù)等影響其持續(xù)時(shí)間,老人更需早期積極干預(yù),兒童也需及時(shí)規(guī)范治療觀察。
影響疼痛持續(xù)時(shí)間的因素
年齡因素:年齡較大的患者相對(duì)年齡較輕的患者更容易發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,疼痛持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。例如,50歲以上的中老年人發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的概率明顯高于年輕人,疼痛持續(xù)時(shí)間也往往更久。這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),機(jī)體的神經(jīng)修復(fù)能力下降等因素有關(guān)。
病情嚴(yán)重程度:病情較重的患者,如皮疹范圍廣泛、水皰較多等情況,神經(jīng)受損相對(duì)更嚴(yán)重,疼痛持續(xù)時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。嚴(yán)重的帶狀皰疹可能導(dǎo)致神經(jīng)的炎性反應(yīng)更劇烈,對(duì)神經(jīng)的損傷更重,從而使疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
治療干預(yù)情況:及時(shí)規(guī)范的治療可以在一定程度上縮短疼痛持續(xù)時(shí)間。例如,在帶狀皰疹發(fā)病早期就開始合理使用抗病毒藥物等治療,能夠減輕神經(jīng)的炎癥反應(yīng),減少神經(jīng)損傷,從而可能使疼痛持續(xù)時(shí)間縮短。如果延誤治療,可能會(huì)導(dǎo)致疼痛遷延不愈。
對(duì)于特殊人群,如老年人,由于其身體機(jī)能相對(duì)較弱,神經(jīng)修復(fù)等能力較差,更要注重早期積極的干預(yù),以減少疼痛持續(xù)時(shí)間和發(fā)生后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于兒童患者,雖然相對(duì)成年人發(fā)生后遺神經(jīng)痛的概率較低,但也需要及時(shí)就醫(yī),規(guī)范治療,密切觀察疼痛情況等。
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