感染新冠肺炎會(huì)腹瀉嗎問
感染新冠肺炎會(huì)腹瀉嗎
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林莉副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
感染新冠肺炎有可能出現(xiàn)腹瀉癥狀,新冠病毒可通過與胃腸道黏膜細(xì)胞上的ACE2結(jié)合入侵引發(fā)胃腸道炎癥致腹瀉,不同人群感染后腹瀉有不同特點(diǎn)及需注意事項(xiàng),兒童要防脫水,老年人防脫水等加重虛弱,有基礎(chǔ)胃腸道疾病患者要防病情加重。
一、新冠病毒導(dǎo)致腹瀉的機(jī)制
新冠病毒能與胃腸道黏膜細(xì)胞上的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)結(jié)合,進(jìn)而入侵胃腸道細(xì)胞,引起胃腸道炎癥反應(yīng),影響胃腸道正常的消化吸收功能,導(dǎo)致腹瀉等消化道癥狀出現(xiàn)。
二、不同人群感染新冠出現(xiàn)腹瀉的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)
兒童:兒童感染新冠后出現(xiàn)腹瀉時(shí),需密切關(guān)注水分和電解質(zhì)平衡,因?yàn)閮和啾瘸扇烁壮霈F(xiàn)脫水情況。兒童腹瀉可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,要注意觀察精神狀態(tài)等情況,若腹瀉嚴(yán)重需及時(shí)就醫(yī)補(bǔ)液等處理。
老年人:老年人本身可能存在基礎(chǔ)疾病,感染新冠出現(xiàn)腹瀉時(shí),更要警惕脫水、電解質(zhì)紊亂等情況對(duì)身體機(jī)能的進(jìn)一步影響。由于老年人胃腸功能相對(duì)較弱,腹瀉可能加重身體的虛弱狀態(tài),需加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估和處理。
有基礎(chǔ)胃腸道疾病患者:這類人群感染新冠后出現(xiàn)腹瀉可能會(huì)使基礎(chǔ)胃腸道疾病加重。例如本身有胃潰瘍、腸炎等疾病的患者,腹瀉可能刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致原有病情反復(fù)或加重,需要更加關(guān)注腹瀉情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的胃腸道癥狀對(duì)癥處理以及新冠病情的綜合治療。
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