小兒發(fā)燒怎么辦問
小兒發(fā)燒怎么辦
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
小兒正常腋下體溫范圍明確超37.3℃為發(fā)熱并分不同熱度,非藥物降溫可適度松解衣物被褥、鼓勵多飲水、用溫水擦拭大血管豐富處散熱,需就醫(yī)情形為體溫超38.5℃伴精神欠佳等異?;虺掷m(xù)發(fā)熱等,3個月以下小嬰兒發(fā)熱及有基礎疾病患兒需留意就醫(yī)。
一、判斷發(fā)燒程度:小兒正常腋下體溫通常在36~37℃,當體溫超過37.3℃可判定為發(fā)熱,按體溫劃分,低熱為37.3~38℃、中度熱為38.1~39℃、高熱為39.1~41℃、超高熱為41℃以上。二、非藥物降溫舉措:1.適度松解小兒的衣物與被褥,使機體能夠良好散熱,避免過度包裹致使散熱不暢;2.鼓勵小兒多飲水,補充因發(fā)熱消耗的水分,促進新陳代謝廢物排出;3.可采用溫水擦拭小兒額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富之處,借助水分蒸發(fā)來達到散熱降溫目的,需注意水溫適宜,防止凍傷皮膚。三、需就醫(yī)情形:若小兒體溫超過38.5℃且精神狀態(tài)欠佳、煩躁不安,或有驚厥病史、持續(xù)發(fā)熱超3天、伴有呼吸急促、劇烈嘔吐、皮疹等異常狀況時,應馬上就醫(yī)。四、特殊人群提示:3個月以下小嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱,因其病情變化迅速,需立刻就醫(yī);患有先天性心臟病、哮喘等基礎疾病的患兒發(fā)熱時,要密切監(jiān)測體溫變化,及時評估病情,必要時就醫(yī),此類患兒退熱過程中需更留意觀察,防止病情加重。
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