黃褐斑是如何形成的以及其特點(diǎn)是什么問(wèn)
黃褐斑是如何形成的以及其特點(diǎn)是什么
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
黃褐斑形成與紫外線照射致黑素合成增加、內(nèi)分泌因素刺激黑素分泌、遺傳易感性及皮膚屏障功能受損相關(guān),好發(fā)于面部曝光部位呈對(duì)稱分布,為淡褐色至深褐色邊界清楚形狀不規(guī)則斑片,屬慢性病程且易受日曬等因素影響波動(dòng)。
一、黃褐斑的形成原因
1.紫外線照射:是關(guān)鍵誘因,紫外線中的UVB和UVA可激活黑素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶活性,促進(jìn)黑素合成,長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)使黃褐斑加重或誘發(fā)新色斑,多項(xiàng)研究證實(shí)其與黑素合成增加密切相關(guān)。
2.內(nèi)分泌因素:雌激素、孕激素可刺激黑素細(xì)胞分泌黑素,妊娠期女性體內(nèi)激素變化易引發(fā)黃褐斑,約20%孕婦會(huì)出現(xiàn)妊娠斑。
3.遺傳易感性:有家族史人群患病風(fēng)險(xiǎn)高,研究發(fā)現(xiàn)某些基因多態(tài)性與黃褐斑易感性相關(guān)。
4.皮膚屏障功能受損:皮膚屏障功能異常時(shí)經(jīng)表皮水分丟失增加,皮膚處于敏感狀態(tài),影響黑素代謝,促進(jìn)黃褐斑形成。
二、黃褐斑的特點(diǎn)
1.好發(fā)部位:主要位于面部曝光部位,如顴部、頰部、鼻、前額、下頜等區(qū)域,呈對(duì)稱分布。
2.皮損特點(diǎn):為淡褐色至深褐色斑片,大小不一、形狀不規(guī)則,邊界清楚,表面無(wú)鱗屑。
3.病程特點(diǎn):屬慢性經(jīng)過(guò),病情易受日曬、內(nèi)分泌等因素影響波動(dòng),夏季或日曬后色斑顏色常加深、面積擴(kuò)大,冬季可能稍有減輕。
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