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          腸胃炎需要做手術(shù)嗎問(wèn)

          2025年09月11日 13:20:44
          病情描述:

          腸胃炎需要做手術(shù)嗎

          醫(yī)生回答(1)
          • 袁俊華
            袁俊華副主任醫(yī)師

            山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)

            腸胃炎通常無(wú)需手術(shù),多采取保守治療,包括對(duì)癥支持、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水電解質(zhì)等,極少數(shù)嚴(yán)重情況如腸梗阻、腸穿孔等才考慮手術(shù)。兒童、老年人、有基礎(chǔ)病史人群腸胃炎也以保守治療為主,各有其特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。

            保守治療為主:一般采取對(duì)癥支持治療,如因感染引起的腸胃炎,明確是細(xì)菌感染時(shí),可根據(jù)情況使用抗生素等藥物,但這也非絕對(duì)需要手術(shù)干預(yù)。通過(guò)調(diào)整飲食,如暫時(shí)禁食后給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水和電解質(zhì)紊亂等措施,多數(shù)患者病情可逐漸緩解。

            需手術(shù)的罕見(jiàn)情況:極少數(shù)腸胃炎患者病情非常嚴(yán)重,如出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻、腸穿孔、大量出血且內(nèi)科治療無(wú)效等極端情況時(shí),可能需要手術(shù)治療。但這種情況極為少見(jiàn)。

            不同人群腸胃炎的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)

            兒童:兒童腸胃炎多因病毒感染(如輪狀病毒等)常見(jiàn),由于兒童胃腸功能較弱,更要密切關(guān)注水電解質(zhì)情況,及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重情況,一般也是先以保守治療為主,若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉導(dǎo)致脫水嚴(yán)重等情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步處理,但通常也不是首先考慮手術(shù)。

            老年人:老年人腸胃炎可能由多種因素引起,如機(jī)體抵抗力下降、基礎(chǔ)疾病等影響恢復(fù)。老年人腸胃炎同樣以保守治療為基礎(chǔ),由于老年人各器官功能相對(duì)減退,在治療過(guò)程中要更謹(jǐn)慎評(píng)估病情變化,如出現(xiàn)病情變化較急驟等情況時(shí)需及時(shí)判斷是否有需要手術(shù)的可能,但總體來(lái)說(shuō)大多數(shù)也是通過(guò)保守治療來(lái)改善癥狀。

            有基礎(chǔ)病史人群:本身有糖尿病等基礎(chǔ)病史的腸胃炎患者,在治療腸胃炎時(shí)要兼顧基礎(chǔ)病的控制,因?yàn)榛A(chǔ)病可能影響腸胃炎的恢復(fù),治療上也是以保守治療為主,密切監(jiān)測(cè)病情,當(dāng)出現(xiàn)特殊嚴(yán)重情況時(shí)才會(huì)考慮手術(shù)等特殊處理。

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