通常沒有排卵就不會來月經(jīng)，正常月經(jīng)依賴卵巢周期性分泌性激素使子宮內(nèi)膜周期性變化脫落，無排卵則卵巢不分泌相應(yīng)激素致子宮內(nèi)膜無法周期性改變脫落；青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟可有暫時(shí)無排卵性月經(jīng)；圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退致排卵異常月經(jīng)紊亂；內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等會影響排卵進(jìn)而影響月經(jīng)。

一、正常月經(jīng)與排卵的關(guān)系

正常情況下，女性進(jìn)入青春期后，下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）啟動(dòng)，卵巢會發(fā)生周期性排卵。在卵泡期，卵泡分泌雌激素，使子宮內(nèi)膜增殖；到了排卵期，卵泡排出后形成黃體，黃體分泌雌激素和孕激素，使增殖期的子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜。如果沒有受孕，黃體萎縮，雌激素和孕激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持就會脫落出血，形成月經(jīng)。所以排卵是月經(jīng)形成的重要前提，沒有排卵通常不會有月經(jīng)來潮。

二、特殊情況的考量

青春期女性：青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，可能會出現(xiàn)無排卵性月經(jīng)。但隨著年齡增長，軸逐漸完善，會逐漸過渡到有排卵的正常月經(jīng)周期。不過這種無排卵情況是暫時(shí)的生理現(xiàn)象，與生殖系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。

圍絕經(jīng)期女性：圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，也會出現(xiàn)排卵異常甚至不排卵的情況，此時(shí)月經(jīng)會變得紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量異常等，這是由于卵巢功能衰退，無法正常排卵，進(jìn)而影響月經(jīng)的正常形成。

患有內(nèi)分泌疾病的女性：比如多囊卵巢綜合征患者，其內(nèi)分泌紊亂，卵巢往往存在排卵障礙，常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，就是因?yàn)榕怕旬惓?dǎo)致月經(jīng)不能正常來潮。還有甲狀腺功能異常的女性，甲狀腺激素分泌異常會影響HPO軸的功能，從而影響排卵和月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等情況。