真菌導致頭發(fā)白問
真菌導致頭發(fā)白
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聶小娟副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
某些真菌感染頭皮可通過抑制酪氨酸酶活性或引發(fā)炎癥損傷黑素細胞致頭發(fā)白,常見馬拉色菌等,頭發(fā)變白區(qū)域與感染區(qū)對應(yīng)且局部有炎癥表現(xiàn),非藥物干預需保持頭皮清潔干燥等,兒童發(fā)生時護理要輕柔及時就醫(yī)遵兒科安全原則。
一、真菌導致頭發(fā)白的機制解析
某些真菌(如馬拉色菌屬等特定菌種)感染頭皮后,可通過多種途徑干擾毛囊內(nèi)黑素合成過程。例如,真菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物可能抑制酪氨酸酶活性,而酪氨酸酶是黑素合成的關(guān)鍵限速酶,其活性受抑會阻礙黑素生成,進而致使毛發(fā)色澤變白。同時,真菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能損傷毛囊內(nèi)黑素細胞,進一步影響黑素的正常合成與轉(zhuǎn)運,最終導致頭發(fā)變白。
二、可能關(guān)聯(lián)的真菌類型
常見與頭發(fā)白相關(guān)的真菌包括馬拉色菌屬中的部分菌種。這類真菌在頭皮微環(huán)境改變(如油脂分泌異常、免疫功能低下等)時易定植于頭皮,引發(fā)局部感染并逐步影響毛發(fā)色澤。
三、臨床特征展現(xiàn)
患者頭發(fā)變白區(qū)域通常與頭皮真菌感染區(qū)域相對應(yīng),局部可能伴有頭皮瘙癢、紅斑、脫屑等炎癥表現(xiàn),且變白區(qū)域的毛發(fā)質(zhì)地可能偏脆弱,與正常毛發(fā)存在明顯差異。
四、應(yīng)對及處理原則
(一)非藥物干預重點
保持頭皮清潔干燥至關(guān)重要,建議使用溫和的頭皮清潔劑定期清洗頭皮,避免搔抓頭皮以防止真菌擴散。同時,需留意調(diào)整生活方式,如保持充足睡眠、均衡飲食以維持機體免疫功能穩(wěn)定,利于改善頭皮微環(huán)境。
(二)特殊人群提示
對于兒童群體,因其頭皮屏障功能相對薄弱,發(fā)生真菌導致頭發(fā)白時,護理需格外輕柔,避免使用刺激性強的洗護產(chǎn)品。應(yīng)及時帶兒童就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后采取合適的抗真菌措施,且嚴格遵循兒科安全護理原則,避免自行濫用藥物,以防對兒童機體產(chǎn)生不良影響。
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