高血壓腦病可出現(xiàn)頭痛（多為彌漫性全頭脹痛或搏動性痛，以前額或枕部顯著，有高血壓病史且控制不佳、生活方式不健康者更易出現(xiàn)）、抽搐（可為全身性或局限性，兒童需重視，成年也需盡快處理）、意識障礙（不同程度，老年人恢復(fù)相對困難且易并發(fā)并發(fā)癥，女性與男性機(jī)制無本質(zhì)區(qū)別但需考慮特殊生理時期影響）、視力障礙（常見視力模糊、偏盲、黑矇等，不同年齡段因眼部基礎(chǔ)狀況有差異）等癥狀。

抽搐

：部分高血壓腦病患者會出現(xiàn)抽搐癥狀，可為全身性或局限性抽搐。這是因為血壓驟升導(dǎo)致腦功能紊亂，神經(jīng)細(xì)胞異常放電所致。兒童患者若發(fā)生高血壓腦病出現(xiàn)抽搐，需特別重視，因其身體各器官發(fā)育尚未成熟，抽搐可能對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，應(yīng)及時就醫(yī)控制血壓及抽搐癥狀。成年患者出現(xiàn)抽搐也需盡快處理，以防止進(jìn)一步腦損傷。

意識障礙

：患者可表現(xiàn)為不同程度的意識障礙，如嗜睡、煩躁不安、甚至昏迷等。意識障礙的發(fā)生與血壓急劇升高引起腦血液循環(huán)障礙、腦功能嚴(yán)重受損有關(guān)。老年人本身腦功能有一定退化，發(fā)生高血壓腦病出現(xiàn)意識障礙時，恢復(fù)相對困難，且易并發(fā)肺部感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測意識狀態(tài)及生命體征。女性患者在相同血壓升高程度下，出現(xiàn)意識障礙的機(jī)制與男性無本質(zhì)區(qū)別，但需考慮女性特殊生理時期對血壓波動的影響等因素。

視力障礙

：常見癥狀有視力模糊、偏盲、黑矇等。這是因為高血壓導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管痙攣、缺血或視神經(jīng)乳頭水腫等引起視覺功能異常。不同年齡段患者視力障礙表現(xiàn)可能因眼部基礎(chǔ)狀況不同有差異，兒童患者若因高血壓腦病出現(xiàn)視力障礙，會影響其學(xué)習(xí)和生活，需及時評估血壓并進(jìn)行相應(yīng)治療。成年人出現(xiàn)視力障礙應(yīng)盡快排查高血壓腦病相關(guān)因素。