腮腺炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎問
腮腺炎會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
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曲丹妮副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
腮腺炎分為流行性和慢性非化膿性等類型,其中流行性腮腺炎可能致男性不孕,其會(huì)影響睪丸致生精功能改變及干擾下丘腦-垂體-睪丸軸內(nèi)分泌功能;慢性非化膿性腮腺炎與不孕直接關(guān)聯(lián)小但也不排除間接影響可能,有腮腺炎病史者尤其是男性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估生殖功能,兒童期應(yīng)預(yù)防流行性腮腺炎保護(hù)生育功能。
流行性腮腺炎與男性生殖系統(tǒng)的關(guān)系
對(duì)睪丸的影響:青春期后患流行性腮腺炎的男性中,約有20%-30%會(huì)并發(fā)睪丸炎。流行性腮腺炎病毒可侵犯睪丸組織,引起睪丸炎癥。睪丸是男性生殖系統(tǒng)中產(chǎn)生精子和分泌雄激素的重要器官,炎癥可能導(dǎo)致睪丸組織結(jié)構(gòu)破壞,影響生精功能,使精子的數(shù)量、活力等發(fā)生改變。例如,研究發(fā)現(xiàn),并發(fā)睪丸炎的患者,其睪丸生精上皮可能受到損傷,導(dǎo)致精子生成障礙,進(jìn)而影響生育能力。
對(duì)內(nèi)分泌的影響:腮腺炎病毒感染可能影響下丘腦-垂體-睪丸軸的內(nèi)分泌功能。該軸在男性生殖功能的調(diào)節(jié)中起著關(guān)鍵作用,當(dāng)這個(gè)軸的功能受到干擾時(shí),可能導(dǎo)致雄激素分泌異常等情況,進(jìn)一步影響生殖系統(tǒng)的正常功能,增加不孕的風(fēng)險(xiǎn)。
慢性非化膿性腮腺炎與不孕的關(guān)系
慢性非化膿性腮腺炎一般主要影響腮腺局部的分泌等功能,通常與男性生殖系統(tǒng)的直接關(guān)聯(lián)較小,導(dǎo)致不孕的可能性相對(duì)較低,但也不能完全排除其通過影響整體健康狀況間接對(duì)生殖功能產(chǎn)生一定影響的可能,但這種情況較為少見。
對(duì)于有腮腺炎病史的人群,尤其是男性,如果出現(xiàn)生育方面的疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如精液常規(guī)檢查等,以評(píng)估生殖系統(tǒng)的功能狀況。同時(shí),在兒童時(shí)期積極預(yù)防流行性腮腺炎,如及時(shí)接種腮腺炎疫苗等,可降低后續(xù)可能出現(xiàn)的相關(guān)生殖系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)生育功能。
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