壓迫性蕁麻疹如何治療問(wèn)
壓迫性蕁麻疹如何治療
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聶小娟副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
壓迫性蕁麻疹非藥物干預(yù)需避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓等以降低發(fā)作頻率,藥物治療常用第二代抗組胺藥緩解癥狀,兒童用藥須在兒科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下,孕婦優(yōu)先非藥物方法控制癥狀必要時(shí)經(jīng)婦產(chǎn)科與皮膚科醫(yī)生評(píng)估選對(duì)胎兒影響小的藥,老年患者用藥要注意藥物相互作用并密切關(guān)注身體反應(yīng)。
一、非藥物干預(yù)
(一)避免誘發(fā)因素
患者需盡量避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓,如避免久坐、久站,選擇寬松舒適的衣物,減少皮膚與硬物的劇烈摩擦等,通過(guò)規(guī)避誘因降低壓迫性蕁麻疹的發(fā)作頻率。例如,長(zhǎng)時(shí)間坐在硬物上可能會(huì)引發(fā)皮膚受壓部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,因此應(yīng)盡量避免此類(lèi)情況。
二、藥物治療
(一)抗組胺藥物
常用第二代抗組胺藥,這類(lèi)藥物可通過(guò)阻斷組胺受體發(fā)揮作用,有效緩解壓迫性蕁麻疹引起的風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。臨床中可根據(jù)患者具體病情選擇合適的抗組胺藥物,其能改善患者的不適癥狀,提升生活質(zhì)量。
三、特殊人群提示
(一)兒童患者
兒童使用抗組胺藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)在兒科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下選用合適藥物,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝與成人存在差異,不當(dāng)用藥可能會(huì)對(duì)兒童健康產(chǎn)生影響,所以必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議。
(二)孕婦患者
孕婦在治療壓迫性蕁麻疹時(shí)需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的潛在影響,優(yōu)先考慮通過(guò)非藥物方法控制癥狀,如調(diào)整穿著、避免皮膚受壓等。若必須使用藥物,應(yīng)在婦產(chǎn)科醫(yī)生與皮膚科醫(yī)生的共同評(píng)估下選擇對(duì)胎兒影響最小的藥物。
(三)老年患者
老年患者常伴有其他基礎(chǔ)疾病,在使用藥物治療壓迫性蕁麻疹時(shí)需注意藥物相互作用,應(yīng)選擇對(duì)其他基礎(chǔ)疾病影響較小的藥物,用藥過(guò)程中需密切關(guān)注身體反應(yīng),如有不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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