肝硬化失代償期會(huì)傳染嗎問(wèn)
肝硬化失代償期會(huì)傳染嗎
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朱蘭香主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝硬化失代償期本身不具傳染性,但導(dǎo)致它的病因可能有傳染性,如乙肝、丙肝病毒引起的肝硬化失代償期在病毒活躍具傳染性階段有傳染性,而酒精性、自身免疫性等非傳染性病因?qū)е碌膭t無(wú)傳染性,需根據(jù)具體病因判斷其是否傳染。
一、由具有傳染性病因?qū)е碌母斡不Т鷥斊诘膫魅拘郧闆r
乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化失代償期:乙型肝炎病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。在乙肝病毒DNA定量陽(yáng)性、傳染性較強(qiáng)時(shí),肝硬化失代償期患者體內(nèi)存在乙肝病毒,具有一定傳染性。對(duì)于嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒發(fā)展為肝硬化失代償期的人群,其家庭成員等密切接觸者需要檢測(cè)乙肝五項(xiàng)等,若乙肝表面抗體陰性且無(wú)感染,需接種乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防;對(duì)于成年后感染乙肝病毒發(fā)展為肝硬化失代償期的人群,其性伴侶等也需要注意防護(hù)。
丙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化失代償期:丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,如輸血、共用注射器等。丙型肝炎病毒RNA陽(yáng)性時(shí)具有傳染性,肝硬化失代償期患者體內(nèi)存在丙肝病毒,需要避免血液暴露等傳播途徑。對(duì)于有輸血史等相關(guān)情況導(dǎo)致丙肝病毒感染發(fā)展為肝硬化失代償期的患者,其家屬等一般接觸通常不會(huì)傳染,但要注意不共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致血液暴露的物品。
二、非傳染性病因?qū)е碌母斡不Т鷥斊诘那闆r
像酒精性肝硬化失代償期,是由于長(zhǎng)期大量飲酒引起,不存在傳染性;自身免疫性肝硬化失代償期是自身免疫功能紊亂導(dǎo)致,也不具有傳染性。這類肝硬化失代償期不會(huì)通過(guò)日常接觸等方式傳染給他人。
總之,判斷肝硬化失代償期是否傳染關(guān)鍵在于明確其原發(fā)病因是否具有傳染性,不能一概而論地說(shuō)肝硬化失代償期是否傳染,要針對(duì)具體病因進(jìn)行分析。
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