乳腺腺病包括哪些病問(wèn)
乳腺腺病包括哪些病
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張保寧主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 向他提問(wèn)
乳腺腺病主要包括小葉增生型、纖維腺病型、硬化性腺病型。小葉增生型常見(jiàn),表現(xiàn)為小葉內(nèi)腺泡和導(dǎo)管增生、周期性乳房脹痛;纖維腺病型纖維和腺組織增生,乳房腫塊硬、脹痛周期性不典型;硬化性腺病型有明顯纖維組織增生和腺泡硬化,乳房質(zhì)地硬、腫塊固定,需與腫瘤鑒別,各型在不同年齡段女性可發(fā)生,中青年多見(jiàn),中老年硬化性腺病需防惡性病變。
小葉增生型:這是較為常見(jiàn)的一種類型。主要表現(xiàn)為乳腺小葉內(nèi)的腺泡和導(dǎo)管的增生。從組織學(xué)角度看,小葉內(nèi)的腺泡數(shù)目增多,導(dǎo)管也有不同程度的擴(kuò)張等改變。在臨床表現(xiàn)上,患者多有周期性的乳房脹痛,一般月經(jīng)前癥狀較為明顯,月經(jīng)后可緩解。這種類型在中青年女性中相對(duì)多見(jiàn),與女性體內(nèi)激素水平的周期性變化相關(guān),尤其在雌激素相對(duì)偏高時(shí)容易出現(xiàn)小葉增生的病理改變。
纖維腺病型:此型主要是乳腺組織中纖維組織和腺組織都有增生。纖維組織增生較為明顯,同時(shí)腺泡和導(dǎo)管也有一定程度的增生?;颊叩娜榉磕[塊可能相對(duì)較硬,邊界有時(shí)不太清晰,與小葉增生型相比,乳房脹痛的周期性可能沒(méi)有那么典型。該類型的發(fā)生與乳腺組織長(zhǎng)期受到內(nèi)分泌等因素影響,導(dǎo)致纖維和腺組織異常增生有關(guān),在不同年齡階段的女性都可能出現(xiàn),但中青年女性仍為高發(fā)人群。
硬化性腺病型:特點(diǎn)是乳腺組織中有明顯的纖維組織增生和腺泡的硬化改變。乳房質(zhì)地較硬,腫塊相對(duì)固定,與周圍組織的界限有時(shí)不太容易區(qū)分。這種類型的發(fā)生可能與乳腺組織的修復(fù)過(guò)程異常等多種因素有關(guān),在臨床上需要與乳腺腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別診斷。無(wú)論是年輕還是中老年女性都可能發(fā)生硬化性腺病,但中老年女性相對(duì)更需要密切關(guān)注,因?yàn)樾枰懦龕盒圆∽兊目赡堋?/p>
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