子宮內(nèi)膜厚不一定是月經(jīng)要來了，正常月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜隨周期變化，病理情況如子宮內(nèi)膜增生癥、息肉、癌等也可致增厚，不同人群情況有差異，育齡期要排查懷孕等，圍絕經(jīng)期要防內(nèi)膜病變，有基礎(chǔ)病者如多囊卵巢綜合征者需針對基礎(chǔ)病調(diào)內(nèi)膜。

正常月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的變化

在月經(jīng)周期的增生期，子宮內(nèi)膜會逐漸增厚，為受孕做準(zhǔn)備。到了分泌期，子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚，此時如果沒有受孕，黃體萎縮，雌激素和孕激素水平下降，子宮內(nèi)膜就會脫落，形成月經(jīng)。一般來說，月經(jīng)來潮前子宮內(nèi)膜厚度可達(dá)10-15毫米左右，但這只是一個大致范圍，個體之間存在差異。

然而，一些病理情況也會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，比如子宮內(nèi)膜增生癥，這是由于內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起子宮內(nèi)膜過度生長，此時子宮內(nèi)膜厚度異常增厚，但并不是月經(jīng)即將來潮的表現(xiàn)。另外，子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等疾病也可能使子宮內(nèi)膜增厚，這些情況與月經(jīng)即將來潮并無關(guān)聯(lián)。

不同人群的情況差異

育齡期女性：如果育齡期女性有正常的性生活且月經(jīng)推遲，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚的情況，首先要考慮是否懷孕，可以通過妊娠試驗(yàn)等方法來排查。如果不是懷孕，還要考慮內(nèi)分泌因素等導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜增厚情況。

圍絕經(jīng)期女性：圍絕經(jīng)期女性由于內(nèi)分泌紊亂，子宮內(nèi)膜厚可能是無排卵性月經(jīng)的表現(xiàn)，此時月經(jīng)可能不規(guī)律，子宮內(nèi)膜厚不一定是月經(jīng)要來了，需要關(guān)注陰道出血等情況，必要時進(jìn)行相關(guān)檢查以排除子宮內(nèi)膜病變。

有基礎(chǔ)疾病的女性：例如患有多囊卵巢綜合征的女性，往往存在內(nèi)分泌失調(diào)，容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的情況，這與月經(jīng)正常來潮前的子宮內(nèi)膜增厚機(jī)制不同，需要針對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療來調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜厚度。