非藥物干預(yù)含睡眠衛(wèi)生教育（保持規(guī)律作息、營造優(yōu)良睡眠環(huán)境、睡前避免電子設(shè)備）、心理治療（認(rèn)知行為療法-失眠含認(rèn)知重構(gòu)、睡眠限制、刺激控制）、光照療法（晨光照射調(diào)整生物鐘），藥物治療為非藥物無效時(shí)補(bǔ)充，兒童優(yōu)先非藥物，孕婦需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益，老年人用藥謹(jǐn)慎需個(gè)體化。

一、非藥物干預(yù)措施

1.睡眠衛(wèi)生教育：需保持規(guī)律作息時(shí)間，每日盡量于相同時(shí)間上床及起床，即便周末亦應(yīng)如此；營造優(yōu)良睡眠環(huán)境，確保臥室安靜、黑暗且溫度適宜；睡前應(yīng)避免使用電子設(shè)備，因屏幕發(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌，進(jìn)而影響睡眠。例如，長期規(guī)律作息有助于調(diào)整人體生物鐘，使睡眠-覺醒周期趨于穩(wěn)定。

2.心理治療：認(rèn)知行為療法-失眠（CBT-I）為有效手段，涵蓋認(rèn)知重構(gòu)，糾正對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，如不過度關(guān)注失眠引發(fā)的不良后果等；睡眠限制療法，通過限制臥床時(shí)間以提升睡眠效率；刺激控制療法，建立床與睡眠的特定關(guān)聯(lián)，僅在有困意時(shí)方上床。CBT-I經(jīng)臨床驗(yàn)證可長期改善失眠狀況，尤其適用于多種原因?qū)е碌氖呷巳骸?/p>

3.光照療法：晨光照射利于調(diào)整生物鐘，改善睡眠，建議早晨接觸10000勒克斯以上自然光約30分鐘，可幫助重置晝夜節(jié)律，對(duì)睡眠節(jié)律紊亂的失眠者有一定改善作用。

二、藥物治療

常用藥物包括苯二氮類受體激動(dòng)劑等，但兒童應(yīng)避免使用藥物干預(yù)，優(yōu)先通過非藥物方式調(diào)整；孕婦使用藥物需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇；老年人用藥需更為謹(jǐn)慎，避免選用可能致日間困倦、增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物，且需關(guān)注藥物間相互作用等問題。藥物治療應(yīng)作為非藥物干預(yù)無效時(shí)的補(bǔ)充手段，遵循個(gè)體化原則選用合適藥物。