受精卵著床需要幾天問(wèn)
受精卵著床需要幾天
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董曦副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
受精卵著床一般需6-8天,分為定位、黏附、侵入階段,著床后子宮內(nèi)膜變?yōu)橥懩?,胚胎開始獲取營(yíng)養(yǎng),有內(nèi)分泌疾病、宮腔操作史、基礎(chǔ)疾病、吸煙、年齡大等情況會(huì)影響著床過(guò)程及后續(xù)胚胎發(fā)育。
著床過(guò)程的具體階段
定位:受精后第6-7日,晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過(guò)程稱受精卵著床。首先,胚泡處于子宮內(nèi)膜的適當(dāng)位置,這是著床的第一步,此階段不同性別、年齡、生活方式及病史的人群一般無(wú)特殊明顯差異,主要是胚胎自身發(fā)育與子宮內(nèi)膜同步性的問(wèn)題。
黏附:著床的第2步是胚泡表面的滋養(yǎng)層細(xì)胞與子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞相互黏附。對(duì)于有內(nèi)分泌疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征等影響激素分泌從而影響子宮內(nèi)膜容受性)的女性,可能會(huì)影響?zhàn)じ竭^(guò)程;年齡較大的女性,卵子質(zhì)量及子宮內(nèi)膜容受性可能下降,也會(huì)對(duì)黏附產(chǎn)生一定影響。
侵入:受精后第11-12日,滋養(yǎng)層細(xì)胞穿過(guò)子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞的間隙,完全埋入子宮內(nèi)膜功能層,且被內(nèi)膜間質(zhì)覆蓋,完成著床。有過(guò)宮腔操作史(如人工流產(chǎn)等)的女性,子宮內(nèi)膜可能受損,影響侵入過(guò)程;患有子宮內(nèi)膜炎等疾病的女性,也會(huì)干擾侵入階段。
著床后的變化及相關(guān)影響因素
著床后,子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚,變?yōu)橥懩?。此時(shí),胚胎開始從母體獲取營(yíng)養(yǎng)等物質(zhì)。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的女性,如患有糖尿病,血糖控制不佳時(shí),可能會(huì)影響子宮內(nèi)膜的環(huán)境,進(jìn)而影響受精卵著床及后續(xù)胚胎發(fā)育;吸煙的女性,煙草中的有害物質(zhì)可能會(huì)影響子宮血液循環(huán)及內(nèi)分泌功能,對(duì)受精卵著床有不利影響;年齡超過(guò)35歲的女性,卵子質(zhì)量下降,染色體異常幾率增加,也會(huì)影響受精卵著床的成功率及著床后的胚胎發(fā)育情況。
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