宮外孕有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克等表現(xiàn)。多數(shù)有6-8周停經(jīng)史但也有無明顯停經(jīng)者；腹痛多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，破裂時(shí)呈撕裂樣痛伴惡心嘔吐等；胚胎死亡后有不規(guī)則陰道流血；腹腔內(nèi)出血多可致暈厥休克，不同人群表現(xiàn)有差異需警惕。

腹痛

是宮外孕的主要癥狀之一，發(fā)生率約為95%。常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，當(dāng)胚胎著床部位發(fā)生破裂時(shí)，患者會(huì)突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐。若血液積聚在盆腔最低處（直腸子宮陷凹），可出現(xiàn)肛門墜脹感。這種疼痛程度較為劇烈，且會(huì)隨著病情發(fā)展而加重。在年齡較小的患者中，由于其對(duì)疼痛的感知和表達(dá)可能不夠準(zhǔn)確，需要密切觀察其腹部不適的變化情況；對(duì)于有過盆腔手術(shù)史等有宮外孕高危因素的女性，出現(xiàn)腹痛時(shí)更應(yīng)提高警惕。

陰道流血

胚胎死亡后，常出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點(diǎn)滴狀，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)，陰道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出。陰道流血是由于胚胎死亡后，激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持而脫落引起。在不同年齡的患者中，陰道流血的表現(xiàn)可能相似，但需要注意與正常月經(jīng)相鑒別，尤其是青春期女性月經(jīng)周期本身不太規(guī)律，更要仔細(xì)區(qū)分。

暈厥與休克

當(dāng)腹腔內(nèi)出血較多時(shí)，可引起暈厥甚至休克?；颊邥?huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快而細(xì)弱、血壓下降等表現(xiàn)。這是因?yàn)楦骨粌?nèi)急性出血導(dǎo)致血容量減少和劇烈腹痛，年齡較小的患者由于機(jī)體代償能力相對(duì)較弱，發(fā)生暈厥和休克的風(fēng)險(xiǎn)可能更高；對(duì)于有貧血病史等基礎(chǔ)疾病的患者，在宮外孕發(fā)生腹腔內(nèi)出血時(shí)，更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的休克表現(xiàn)。