維生素D的作用有哪些問(wèn)
維生素D的作用有哪些
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竇攀副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
維生素D可促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷吸收以助骨骼礦化,兒童生長(zhǎng)發(fā)育及老年人受其影響,能調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性維持免疫平衡,參與血管內(nèi)皮功能調(diào)節(jié)維護(hù)心血管健康,還與肌肉功能相關(guān)可降低老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)等。
一、鈣磷代謝調(diào)節(jié)與骨骼健康
1.促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷的吸收,維生素D能與腸道細(xì)胞內(nèi)特異性受體結(jié)合,調(diào)控相關(guān)基因表達(dá),增加鈣結(jié)合蛋白合成,提升腸道對(duì)鈣、磷的攝取效率,為骨骼礦化提供充足原料。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期,骨骼快速生長(zhǎng)需大量鈣磷沉積,維生素D缺乏會(huì)致鈣磷吸收障礙,影響骨骼正常發(fā)育;老年人隨年齡增長(zhǎng)腸道對(duì)鈣吸收能力下降,維生素D缺乏會(huì)加劇骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
二、免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)
1.調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性,包括T細(xì)胞、B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞等,參與免疫應(yīng)答調(diào)控。適量維生素D水平有助于維持免疫系統(tǒng)平衡,兒童時(shí)期良好免疫調(diào)節(jié)可抵御感染性疾??;對(duì)于有自身免疫性疾病風(fēng)險(xiǎn)人群,維生素D可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)起一定保護(hù)作用,但個(gè)體因遺傳、基礎(chǔ)健康狀況等差異,其對(duì)免疫系統(tǒng)具體影響存在不同。
三、心血管健康維護(hù)
1.參與血管內(nèi)皮功能調(diào)節(jié),影響血壓、血脂等代謝指標(biāo)。維生素D缺乏與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),長(zhǎng)期缺乏戶(hù)外活動(dòng)致維生素D合成不足人群,心血管健康風(fēng)險(xiǎn)較高,需通過(guò)合理途徑補(bǔ)充維生素D維護(hù)心血管健康。
四、其他潛在作用
1.與肌肉功能相關(guān),充足維生素D有助于維持肌肉力量與平衡,降低老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)。老年人肌肉量減少、肌力下降時(shí),補(bǔ)充維生素D結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可改善肌肉功能;部分疾病輔助治療中雖涉及維生素D作用,但需基于科學(xué)研究進(jìn)一步驗(yàn)證。
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