人工蕁麻疹是什么問
人工蕁麻疹是什么
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付蘭芹副主任醫(yī)師
東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院) 向他提問
人工蕁麻疹又稱皮膚劃痕癥,是蕁麻疹的特殊類型,發(fā)病與皮膚肥大細胞釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。臨床表現(xiàn)為搔抓或鈍器劃過皮膚后沿劃痕出現(xiàn)條狀隆起伴瘙癢且可自行消退,病情輕重不一,有過敏史等情況需注意。診斷靠醫(yī)生問診和皮膚試驗。治療包括一般治療(避免刺激、防接觸過敏原等)和藥物治療(用抗組胺藥等,特殊人群用藥需謹慎)。
臨床表現(xiàn)
典型表現(xiàn):用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后,沿劃痕出現(xiàn)條狀隆起,伴有瘙癢,不久后可自行消退。這種現(xiàn)象可發(fā)生于任何年齡,無明顯性別差異,生活方式如皮膚經(jīng)常受到外界刺激等可能增加發(fā)病風險。有相關(guān)研究顯示,部分患者可能有過敏體質(zhì)或存在自身免疫相關(guān)因素。
病情特點:病情輕重程度不一,有的患者僅偶爾出現(xiàn)輕微癥狀,有的則可能頻繁發(fā)作。病史方面,部分患者可能有其他過敏性疾病病史,如過敏性鼻炎等。
診斷方法
醫(yī)生問診:醫(yī)生會詳細詢問患者的癥狀表現(xiàn)、發(fā)作情況、病史等。例如詢問皮膚劃痕出現(xiàn)的時間、頻率、是否伴有其他不適等。
皮膚試驗:有時會進行皮膚點刺試驗等,輔助判斷是否存在相關(guān)過敏因素,但要考慮患者年齡等因素,低齡兒童進行皮膚試驗需謹慎操作。
治療與注意事項
一般治療:避免搔抓等刺激皮膚的行為,注意保持皮膚清潔。對于有過敏病史的人群,要盡量避免接觸已知的過敏原。特殊人群如兒童,家長要格外注意看護,防止兒童搔抓皮膚引發(fā)人工蕁麻疹發(fā)作;孕婦患人工蕁麻疹時,用藥需更加謹慎,優(yōu)先考慮非藥物干預緩解癥狀。
藥物治療:可使用抗組胺藥物等,但需嚴格遵循兒科安全護理原則等,低齡兒童使用要格外謹慎,選擇合適的藥物劑型等。
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