膽道蛔蟲病有癥狀表現(xiàn)和體征表現(xiàn)，癥狀有腹痛（突然發(fā)作劍突下或上腹部鉆頂樣劇痛，間歇性，伴輾轉(zhuǎn)不安等，兒童哭鬧不安）、惡心嘔吐（腹痛時多伴，嘔吐物含膽汁甚至蛔蟲）、蛔蟲騷動引起的癥狀（部分進(jìn)膽道致Oddi括約肌痙攣，退出可緩解，活動可致膽道感染，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)高熱等，兒童發(fā)熱明顯且波動大）；體征有發(fā)作時腹部僅輕度壓痛、無明顯肌緊張，劍突下或稍偏右輕度深壓痛，出現(xiàn)膽道感染等并發(fā)癥時可能有黃疸，早期少見。

惡心、嘔吐：多數(shù)患者在腹痛發(fā)作的同時伴有惡心、嘔吐，嘔吐物中可能含有膽汁，甚至可見蛔蟲。這是由于蛔蟲刺激腸道引起的反射性嘔吐。

蛔蟲騷動引起的癥狀：當(dāng)蛔蟲部分進(jìn)入膽道時，可引起Oddi括約肌痙攣，若蛔蟲退出膽道，括約肌松弛，腹痛可緩解。但蛔蟲在膽道內(nèi)的活動可能導(dǎo)致膽道感染，此時患者可出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。如果蛔蟲帶入腸道細(xì)菌，可引發(fā)膽道感染，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)。對于兒童來說，由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，膽道感染時發(fā)熱可能更為明顯且體溫波動較大。

體征表現(xiàn)

腹部體征：發(fā)作時腹部體征與患者的癥狀不一致，腹部可僅有輕度壓痛，一般無明顯肌緊張。劍突下或稍偏右有輕度深壓痛，這是因為蛔蟲刺激膽道引起的局部反應(yīng)。兒童患者腹部體征可能相對不典型，壓痛程度可能不如成人明顯，但仍需密切觀察。

其他體征：如果出現(xiàn)膽道感染、膽管炎等并發(fā)癥時，可能出現(xiàn)黃疸等體征。黃疸的出現(xiàn)是因為蛔蟲阻塞膽道或炎癥波及膽管，導(dǎo)致膽汁排泄受阻，膽紅素反流進(jìn)入血液引起。但一般來說，膽道蛔蟲病早期黃疸較少見，當(dāng)合并嚴(yán)重感染時才可能出現(xiàn)。