月經(jīng)前脹痛消失是受孕問(wèn)
月經(jīng)前脹痛消失是受孕
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王琳副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
月經(jīng)前脹痛消失不一定與受孕相關(guān),月經(jīng)前脹痛因雌激素等水平變化致乳腺增生水腫,受孕后雖激素變化但僅靠脹痛消失不能判斷受孕,還有激素穩(wěn)定、生活方式改變等可致脹痛消失,判斷受孕可靠方法是檢測(cè)hCG或觀察月經(jīng),不同年齡及有基礎(chǔ)疾病女性需綜合因素判斷。
一、月經(jīng)前脹痛的生理機(jī)制
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平升高,可導(dǎo)致乳腺組織增生、水腫,從而引起乳房脹痛。一般在月經(jīng)來(lái)潮后,激素水平逐漸恢復(fù)正常,脹痛會(huì)緩解或消失。
二、受孕相關(guān)的激素變化及表現(xiàn)
受孕后,女性體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素(hCG)分泌增加,會(huì)使雌激素和孕激素水平持續(xù)維持在較高水平。但僅通過(guò)月經(jīng)前脹痛消失這一表現(xiàn)來(lái)判斷受孕是不準(zhǔn)確的。
三、其他可能導(dǎo)致月經(jīng)前脹痛消失的因素
1.激素水平穩(wěn)定:自身內(nèi)分泌調(diào)節(jié)較為穩(wěn)定,激素波動(dòng)較小,也可能使月經(jīng)前的乳房脹痛不明顯或消失,這與是否受孕無(wú)關(guān)。
2.生活方式改變:例如生活壓力減輕、作息規(guī)律調(diào)整等,可能影響激素的波動(dòng)情況,進(jìn)而使月經(jīng)前脹痛消失,但這與受孕沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)。
對(duì)于育齡女性,如果想判斷是否受孕,更可靠的方法是通過(guò)檢測(cè)hCG(可通過(guò)血液或尿液檢測(cè)),一般在同房后10-14天左右可以進(jìn)行檢測(cè);或者觀察月經(jīng)是否按時(shí)來(lái)潮,月經(jīng)推遲超過(guò)1周以上,受孕的可能性較大,此時(shí)再結(jié)合超聲等檢查進(jìn)一步明確是否受孕。同時(shí),不同年齡的女性,其生殖生理狀態(tài)有所不同,年輕女性生殖功能相對(duì)活躍,但也不能僅依據(jù)月經(jīng)前脹痛情況判斷受孕;對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的女性,如內(nèi)分泌疾病等,其激素水平本身可能異常,需要綜合更多因素來(lái)判斷是否受孕。
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