移植當(dāng)天內(nèi)膜15mm容易著床嗎問
移植當(dāng)天內(nèi)膜15mm容易著床嗎
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董曦副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
移植當(dāng)天內(nèi)膜15mm偏厚,雖不是絕對不易著床,但需綜合胚胎質(zhì)量、內(nèi)分泌狀況、子宮環(huán)境等多方面因素判斷,內(nèi)膜過厚可能存內(nèi)膜病變風(fēng)險,醫(yī)生會進(jìn)一步評估內(nèi)膜形態(tài),有特殊病史或年齡大的人群著床概率受影響,會據(jù)情況調(diào)整移植方案等。
內(nèi)膜厚度與著床的一般關(guān)系:正常子宮內(nèi)膜厚度在8-12mm左右比較適宜著床,內(nèi)膜過厚可能存在一些影響因素。比如內(nèi)膜過厚可能提示有內(nèi)膜病變風(fēng)險,像子宮內(nèi)膜增生等情況,這可能會干擾胚胎的著床過程。不過也有研究發(fā)現(xiàn),部分內(nèi)膜稍厚的患者也能成功著床。
其他影響著床的因素
胚胎質(zhì)量:優(yōu)質(zhì)的胚胎是著床的關(guān)鍵因素之一,如果胚胎本身染色體異常等質(zhì)量問題,即使內(nèi)膜條件不錯,著床也可能受到影響。
內(nèi)分泌狀況:體內(nèi)激素水平是否正常也很重要,比如雌激素、孕激素等水平需要處于合適的范圍來支持內(nèi)膜容受性和胚胎著床。例如,孕激素水平不足會影響內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化,不利于胚胎著床。
子宮環(huán)境:子宮本身的形態(tài)、有無肌瘤、粘連等情況也會對胚胎著床產(chǎn)生影響。如果存在子宮黏膜下肌瘤等病變,可能會阻礙胚胎著床。
對于移植當(dāng)天內(nèi)膜15mm的女性,醫(yī)生會進(jìn)一步評估內(nèi)膜的形態(tài)等情況。如果內(nèi)膜形態(tài)欠佳,可能會建議先排查是否存在內(nèi)膜病變等情況,必要時可能會調(diào)整移植方案等。對于有特殊病史的人群,比如有子宮內(nèi)膜增生病史的患者,需要更加謹(jǐn)慎評估,可能需要先處理內(nèi)膜問題后再考慮移植;對于年齡較大的女性,本身胚胎質(zhì)量下降的風(fēng)險增加,即使內(nèi)膜情況還可以,著床概率也會受到一定影響,需要綜合告知相關(guān)風(fēng)險和可能采取的措施。
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