子宮內(nèi)膜增厚的臨床表現(xiàn)有哪些問(wèn)
子宮內(nèi)膜增厚的臨床表現(xiàn)有哪些
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
不同時(shí)期女性子宮內(nèi)膜增厚可引發(fā)多種表現(xiàn),育齡期女性月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常;圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂,還可能非經(jīng)期陰道出血;有生育需求女性可致不孕不育;絕經(jīng)后女性除陰道流血外伴下腹部不適;青春期女性月經(jīng)初潮后長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)律且子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚。
圍絕經(jīng)期女性:常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期時(shí)長(zhǎng)時(shí)短,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)后大量陰道出血等情況。因?yàn)閲^經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退,激素水平波動(dòng)較大,子宮內(nèi)膜在異常激素作用下易出現(xiàn)增厚,進(jìn)而引發(fā)月經(jīng)方面的異常改變。
異常子宮出血
除了上述月經(jīng)周期和經(jīng)量的改變外,還可能出現(xiàn)非經(jīng)期的陰道出血,比如在兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)少量陰道流血,或者絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血等情況。這是因?yàn)樵龊竦淖訉m內(nèi)膜不穩(wěn)定,容易發(fā)生脫落出血,而這種出血不受正常月經(jīng)周期的調(diào)控。
其他相關(guān)表現(xiàn)
不孕不育:對(duì)于有生育需求的女性,子宮內(nèi)膜增厚可能會(huì)影響受精卵的著床,從而導(dǎo)致不孕不育。研究表明,子宮內(nèi)膜厚度異常會(huì)改變子宮內(nèi)環(huán)境,使得受精卵難以成功植入子宮內(nèi)膜,進(jìn)而影響妊娠的發(fā)生。
絕經(jīng)后女性:除了陰道流血外,還可能伴有下腹部不適等癥狀。由于絕經(jīng)后女性雌激素水平相對(duì)較低,子宮內(nèi)膜增厚可能提示存在一些病理性因素,如子宮內(nèi)膜病變等,此時(shí)往往會(huì)伴隨下腹部隱隱墜脹、疼痛等不適感覺(jué)。
青春期女性:可能表現(xiàn)為月經(jīng)初潮后月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不規(guī)律,子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚。青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟,激素調(diào)節(jié)不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的情況,進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)方面的異常表現(xiàn)。
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