怎樣治療輪狀病毒引發(fā)的腹瀉問(wèn)
怎樣治療輪狀病毒引發(fā)的腹瀉
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朱蘭香主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
輪狀病毒引發(fā)腹瀉需進(jìn)行補(bǔ)液治療輕中度用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ重度靜脈補(bǔ)液飲食上母乳喂養(yǎng)繼續(xù)人工喂養(yǎng)調(diào)整飲食對(duì)癥支持無(wú)特效抗病毒藥需觀察病情嬰幼兒重點(diǎn)監(jiān)測(cè)脫水有基礎(chǔ)疾病患兒密切監(jiān)測(cè)及避免濫用抗生素。
一、補(bǔ)液治療
輪狀病毒引發(fā)腹瀉易導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正,重度脫水則需靜脈補(bǔ)液以維持水、電解質(zhì)平衡,保障機(jī)體正常生理功能。對(duì)于嬰幼兒,因其脫水風(fēng)險(xiǎn)更高,需格外關(guān)注補(bǔ)液情況,確保補(bǔ)液量及速度適宜。
二、飲食調(diào)整
1.母乳喂養(yǎng):繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分及免疫物質(zhì)有助于患兒恢復(fù),且利于維持腸道功能。
2.人工喂養(yǎng):人工喂養(yǎng)兒可給予稀釋牛奶或低脂奶等,保證能量供應(yīng),同時(shí)避免加重腸道負(fù)擔(dān)。需根據(jù)患兒年齡及病情合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),確保營(yíng)養(yǎng)攝入滿(mǎn)足機(jī)體需求。
三、對(duì)癥支持
1.無(wú)特效抗病毒藥物:目前針對(duì)輪狀病毒感染本身無(wú)特效抗病毒藥物,主要采取支持治療。需密切觀察病情變化,如出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、持續(xù)高熱、脫水加重等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步處理。
2.特殊人群注意事項(xiàng):
嬰幼兒:為輪狀病毒腹瀉高發(fā)人群,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)脫水體征,如尿量減少、前囟凹陷等,及時(shí)采取補(bǔ)液等干預(yù)措施,遵循兒科安全護(hù)理原則,保障患兒健康。
有基礎(chǔ)疾病患兒:如營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷等,需更密切監(jiān)測(cè)病情,除常規(guī)補(bǔ)液、飲食調(diào)整外,要關(guān)注其營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及整體健康狀況,及時(shí)調(diào)整治療方案以應(yīng)對(duì)基礎(chǔ)疾病對(duì)病情的影響。同時(shí),此類(lèi)患兒應(yīng)避免濫用抗生素,因病毒感染使用抗生素?zé)o效且可能帶來(lái)不良影響。
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