頭癬用什么抗真菌問
頭癬用什么抗真菌
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陳淑君副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
頭癬外用抗真菌藥物多為唑類如克霉唑乳膏,使用時需先清潔頭皮保持干燥后涂抹,口服抗真菌藥有灰黃霉素(兒童用需謹慎評估)、特比萘芬(成人可用兒童需遵兒科安全原則),兒童用口服抗真菌藥要格外謹慎遵兒科規(guī)范監(jiān)測反應(yīng),孕婦等特殊人群用藥需綜合評估利弊遵醫(yī)囑,治療還需配合患者物品消毒避免交叉感染。
一、外用抗真菌藥物
頭癬外用抗真菌藥物多為唑類等,例如克霉唑乳膏,其通過抑制真菌細胞膜麥角固醇的生物合成發(fā)揮抗真菌作用,可用于頭癬淺表感染部位的涂抹,使用時需先清潔頭皮,保持局部干燥后均勻涂抹藥物。
二、口服抗真菌藥物
1.灰黃霉素:是傳統(tǒng)治療頭癬的口服藥物,通過干擾真菌核酸合成發(fā)揮殺菌作用,但兒童使用時需謹慎評估,因其可能存在一定副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)兒童體重等情況合理應(yīng)用。
2.特比萘芬:屬于丙烯胺類抗真菌藥,通過抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶,阻斷真菌細胞膜合成發(fā)揮殺菌效果,成人頭癬治療可選用,但兒童用藥需遵循兒科安全原則,嚴格按照兒童體重等調(diào)整劑量,并關(guān)注可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
三、特殊人群注意事項
兒童:頭癬治療中口服抗真菌藥物需格外謹慎,優(yōu)先考慮安全性,灰黃霉素等藥物使用時需嚴格遵循兒科用藥規(guī)范,密切監(jiān)測兒童用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。
孕婦等特殊人群:使用抗真菌藥物時需綜合評估利弊,某些抗真菌藥可能對胎兒或自身健康有影響,應(yīng)在醫(yī)生充分評估后謹慎選擇用藥,并嚴格遵循醫(yī)囑。同時,頭癬治療過程中還需配合對患者使用物品的消毒等措施,以避免交叉感染。
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