丘疹性蕁麻疹有哪些癥狀問
丘疹性蕁麻疹有哪些癥狀
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侯麥花主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
丘疹性蕁麻疹有以下癥狀,皮膚損害呈紡錘形或圓形風(fēng)團(tuán)樣丘疹,直徑1-2厘米,頂端可有小水皰及叮咬痕跡,好發(fā)于暴露部位,兒童頭面部易受累;自覺瘙癢,夜間常加重,兒童搔抓易致破損繼發(fā)感染;病程急性,一般1-2周消退留暫時性色素沉著,再接觸致敏昆蟲可復(fù)發(fā),搔抓致感染則病程延長。
皮疹形態(tài):主要表現(xiàn)為紡錘形或圓形的風(fēng)團(tuán)樣丘疹,直徑通常在1-2厘米左右,頂端可能有小水皰,有的皮疹中央可見叮咬痕跡,這是因?yàn)槎嘤衫ハx叮咬引起,如蚊蟲、跳蚤、螨蟲等叮咬后引發(fā)的過敏反應(yīng)。兒童由于皮膚更為嬌嫩,被叮咬后皮疹往往更明顯,且可能范圍相對較大。
好發(fā)部位:常見于暴露部位,如四肢伸側(cè)、軀干等。兒童的頭面部也較易受累,這與兒童活動范圍廣,皮膚暴露較多有關(guān)。
自覺癥狀
瘙癢:多數(shù)患者會有不同程度的瘙癢感,兒童往往因瘙癢難耐而搔抓,這可能導(dǎo)致皮疹破損、繼發(fā)感染等情況。瘙癢程度因人而異,一般在夜間可能會加重,影響患者的睡眠,尤其是兒童,夜間瘙癢可能會頻繁醒來,影響生長發(fā)育相關(guān)的激素分泌等。
病程特點(diǎn)
急性病程:一般起病較急,在被昆蟲叮咬后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)皮疹。如果避免繼續(xù)接觸致敏昆蟲,皮疹通常在1-2周內(nèi)逐漸消退,消退后可能會留有暫時性色素沉著。但如果再次接觸致敏昆蟲,可能會再次發(fā)病。兒童的皮膚修復(fù)能力相對較強(qiáng),但如果搔抓嚴(yán)重導(dǎo)致感染,病程可能會延長。例如,兒童搔抓后皮膚破損,細(xì)菌侵入引發(fā)感染,局部會出現(xiàn)紅腫、滲液等癥狀,病程可能從原本的1-2周延長至數(shù)周甚至更久。
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