胃酸中的鹽酸為什么不會(huì)腐蝕胃問
胃酸中的鹽酸為什么不會(huì)腐蝕胃
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呂富靖主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
胃黏膜通過(guò)黏液-碳酸氫鹽屏障抵御胃酸腐蝕,上皮細(xì)胞快速更新維持完整性,胃腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)也起保護(hù)作用,生活方式影響神經(jīng)調(diào)節(jié)進(jìn)而影響胃黏膜保護(hù)。
胃黏膜上皮細(xì)胞的快速更新
胃黏膜上皮細(xì)胞具有快速更新的特點(diǎn)。胃黏膜的上皮細(xì)胞每天都在不斷地更新,衰老、受損的細(xì)胞會(huì)不斷脫落,而新的細(xì)胞會(huì)迅速增殖補(bǔ)充。正常情況下,胃黏膜上皮細(xì)胞的更新周期大約是2-3天。這樣即使有少量胃酸可能接觸到胃黏膜上皮細(xì)胞,由于細(xì)胞的快速更新,受損的細(xì)胞能夠及時(shí)被新的細(xì)胞替代,從而維持胃黏膜的完整性,防止鹽酸對(duì)胃黏膜造成長(zhǎng)期的腐蝕損傷。對(duì)于不同年齡的人群來(lái)說(shuō),兒童由于生長(zhǎng)發(fā)育快,胃黏膜上皮細(xì)胞更新相對(duì)更活躍一些;而老年人胃黏膜上皮細(xì)胞更新速度會(huì)有所減慢,所以老年人相對(duì)兒童來(lái)說(shuō)可能需要更加注意保護(hù)胃黏膜,避免胃酸對(duì)胃黏膜的過(guò)度損傷。
胃腸道的神經(jīng)調(diào)節(jié)作用
胃腸道存在復(fù)雜的神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制來(lái)保護(hù)胃黏膜免受胃酸腐蝕。例如,迷走神經(jīng)等可以通過(guò)調(diào)節(jié)胃黏膜的分泌和血流等方面來(lái)發(fā)揮保護(hù)作用。迷走神經(jīng)興奮時(shí),會(huì)促進(jìn)胃黏液和碳酸氫鹽的分泌,增強(qiáng)黏液-碳酸氫鹽屏障的功能,同時(shí)也可以調(diào)節(jié)胃黏膜的血流,保證胃黏膜能夠獲得充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,維持胃黏膜細(xì)胞的正常代謝和功能,從而抵御胃酸的腐蝕。在生活方式方面,長(zhǎng)期精神緊張、壓力過(guò)大等可能會(huì)影響胃腸道的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)機(jī)制減弱,增加胃酸腐蝕胃黏膜的風(fēng)險(xiǎn);而保持良好的心態(tài)、適度的運(yùn)動(dòng)等有助于維持胃腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)的正常功能,保護(hù)胃黏膜。
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