紫癜出多久不出疹子問
紫癜出多久不出疹子
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陳明春主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜首發(fā)皮膚紫癜多發(fā)病后1-2天內(nèi)出現(xiàn)對稱分布下肢臀部的瘀點瘀斑可融合成片一般3-4周漸消退重或伴臟器受累者消退時間可能延長年齡小兒童恢復(fù)相對快;血小板減少性紫癜皮膚紫癜常在血小板明顯減少時出現(xiàn)消退與血小板計數(shù)恢復(fù)相關(guān)治療后血小板計數(shù)上升多在恢復(fù)正常后1-2周漸消退慢性者可反復(fù)出現(xiàn)消退時間不固定兒童相對成人恢復(fù)稍快有基礎(chǔ)病史者需綜合評估血小板恢復(fù)及整體病情判斷。
一、過敏性紫癜的皮疹出現(xiàn)與消退情況
過敏性紫癜是常見血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,皮膚紫癜多為首發(fā)癥狀,通常于發(fā)病后1~2天內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為針尖至黃豆大小、對稱分布于下肢及臀部的瘀點、瘀斑,可融合成片。一般情況下,皮疹可在3~4周內(nèi)逐漸消退,但病情較重或伴腎臟等臟器受累的患者,皮疹消退時間可能延長,甚至持續(xù)數(shù)月。其消退時間受病情嚴(yán)重程度影響,年齡較小的兒童恢復(fù)相對較快,但仍需密切關(guān)注病情進展,因不同個體對病情的反應(yīng)及恢復(fù)能力存在差異。
二、血小板減少性紫癜的皮疹出現(xiàn)與消退情況
血小板減少性紫癜因血小板減少致皮膚黏膜出血,皮膚紫癜常在血小板明顯減少時(如血小板計數(shù)低于30×10^9/L)出現(xiàn)。皮疹消退時間與血小板計數(shù)恢復(fù)情況相關(guān),若經(jīng)治療血小板計數(shù)逐漸上升,皮疹多在血小板計數(shù)恢復(fù)正常后的1~2周內(nèi)逐漸消退。慢性血小板減少性紫癜患者皮疹可反復(fù)出現(xiàn),消退時間不固定,兒童患者相對成人恢復(fù)速度稍快,但有基礎(chǔ)病史者恢復(fù)更復(fù)雜,需綜合評估血小板恢復(fù)狀況及整體病情來判斷皮疹消退時間。
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