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          脂肪肝的危害問(wèn)

          2025年09月11日 18:49:24
          病情描述:

          脂肪肝的危害

          醫(yī)生回答(1)
          • 朱蘭香
            朱蘭香主任醫(yī)師

            蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)

            脂肪肝可直接引發(fā)肝炎并致肝纖維化、肝硬化且肝硬化患者肝癌風(fēng)險(xiǎn)高,還易誘發(fā)糖尿病、加重高脂血癥,增加冠心病風(fēng)險(xiǎn),肥胖人群及糖尿病患者患脂肪肝危害風(fēng)險(xiǎn)更高。

            一、對(duì)肝臟的直接損害1.可引發(fā)肝炎,炎癥長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷修復(fù),進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化,若進(jìn)一步惡化則可能進(jìn)展為肝硬化,而肝硬化患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,有研究表明,肝硬化患者肝癌的年發(fā)生率約為3%-6%。二、對(duì)代謝系統(tǒng)的影響1.易誘發(fā)糖尿病,脂肪肝患者胰島素抵抗發(fā)生率較高,據(jù)相關(guān)研究,約50%-80%的2型糖尿病患者合并脂肪肝,因?yàn)楦闻K脂肪堆積干擾了胰島素的正常作用,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。2.加重高脂血癥,肝臟是脂質(zhì)代謝的重要器官,脂肪肝會(huì)影響脂質(zhì)代謝過(guò)程,使血脂異常發(fā)生率增加,患者血液中甘油三酯、膽固醇等水平常升高。三、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響1.增加冠心病風(fēng)險(xiǎn),脂肪肝常與血脂異常、高血壓等并存,這些因素相互作用會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,而動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的重要病理基礎(chǔ),臨床數(shù)據(jù)顯示,脂肪肝患者發(fā)生冠心病的幾率比正常人群高出約2-3倍。四、特殊人群的風(fēng)險(xiǎn)差異1.肥胖人群:肥胖是脂肪肝的常見(jiàn)誘因,同時(shí)肥胖人群本身代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)高,脂肪肝會(huì)進(jìn)一步加重代謝異常,形成惡性循環(huán),肥胖合并脂肪肝者發(fā)生上述各種危害的風(fēng)險(xiǎn)較單純肥胖者更高。2.糖尿病患者:糖尿病患者本身糖代謝異常,更容易合并脂肪肝,且脂肪肝會(huì)反過(guò)來(lái)影響糖尿病的控制,導(dǎo)致血糖更難平穩(wěn),加劇肝臟及全身多器官的損害。

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