蕁麻疹治療一線用藥抗組胺藥分第一代和第二代，第二代中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用相對較輕可緩解癥狀，病情較重或急性發(fā)作用糖皮質(zhì)激素短期小劑量抑制炎癥，難治性慢性蕁麻疹可考慮用單克隆抗體類藥物需醫(yī)生評估規(guī)范使用，兒童用適合劑型遵兒科用藥原則，孕婦用藥需充分評估風(fēng)險(xiǎn)謹(jǐn)慎選擇，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量或謹(jǐn)慎用藥并在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。

一、抗組胺藥物

抗組胺藥物是蕁麻疹治療的一線用藥，分為第一代和第二代。第二代抗組胺藥嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用相對較輕，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪等，可有效緩解風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。

二、糖皮質(zhì)激素

適用于病情較重或急性發(fā)作的蕁麻疹，如潑尼松等。此類藥物通過抑制炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用，一般采用短期、小劑量使用，以避免長期使用帶來的不良反應(yīng)。

三、單克隆抗體類藥物

對于難治性慢性蕁麻疹患者，可考慮使用單克隆抗體類藥物，例如奧馬珠單抗，需由醫(yī)生評估后規(guī)范使用，其通過靶向作用于特定免疫介質(zhì)來控制病情。

特殊人群注意事項(xiàng)

兒童患者：應(yīng)選擇適合兒童劑型的抗組胺藥，用藥需嚴(yán)格遵循兒科用藥原則，避免隨意使用不適合兒童的藥物劑型，以保障用藥安全。

孕婦：使用蕁麻疹藥物需充分評估風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇合適藥物，因?yàn)樵衅谟盟幙赡軐μ寒a(chǎn)生潛在影響，需謹(jǐn)慎對待。

肝腎功能不全者：使用相關(guān)藥物時(shí)需調(diào)整劑量或謹(jǐn)慎選擇，由于肝腎功能不全可能影響藥物代謝，進(jìn)而增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，故需在醫(yī)生監(jiān)測下用藥。