紅斑丘疹的癥狀問
紅斑丘疹的癥狀
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黃雯副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
紅斑丘疹是一種皮膚表現(xiàn),形態(tài)上紅斑大小不等,丘疹直徑小于1厘米,分布有局限性和泛發(fā)性,部分伴瘙癢或疼痛,不同年齡表現(xiàn)有差異,長期接觸刺激物、潮濕環(huán)境等可誘發(fā),有病史者接觸誘因易復發(fā)加重。
形態(tài)方面:紅斑表現(xiàn)為皮膚的紅色斑片,可大小不等,小的如針尖,大的可融合成大片。丘疹則是直徑一般小于1厘米的實質性隆起性皮損,形狀多樣,可為圓形、類圓形等。例如在濕疹患者中,??梢姷郊t斑基礎上散在分布的丘疹,丘疹頂端可能有小水皰等改變。
分布情況:可以是局限性分布,比如某一局部皮膚區(qū)域出現(xiàn);也可以是泛發(fā)性分布,累及全身多處皮膚。像銀屑病患者,皮疹可分布于頭皮、四肢伸側等部位,表現(xiàn)為紅斑丘疹,且紅斑邊界清楚,上面覆蓋有銀白色鱗屑。
伴隨癥狀:部分患者可能伴有瘙癢感,這是比較常見的,如接觸性皮炎患者,在接觸過敏原部位出現(xiàn)紅斑丘疹的同時,往往會有明顯瘙癢。而有些疾病引起的紅斑丘疹可能伴有疼痛,比如帶狀皰疹,在出疹前局部皮膚可能有灼熱、疼痛等前驅癥狀,隨后出現(xiàn)紅斑丘疹并發(fā)展為水皰。對于不同年齡人群,表現(xiàn)可能有所差異,兒童皮膚較為嬌嫩,紅斑丘疹可能更易伴有滲出等情況;老年人皮膚干燥,紅斑丘疹可能相對更干燥、鱗屑較明顯等。在生活方式方面,長期接觸刺激性物質、處于潮濕環(huán)境等可能誘發(fā)紅斑丘疹,有相關病史的人群再次接觸誘因時更易復發(fā)或加重癥狀。
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