梅毒初期皮疹圖問
梅毒初期皮疹圖
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常建民主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
梅毒初期主要表現為感染后出現圓形或橢圓形單個無痛性潰瘍邊界清晰瘡面清潔觸之軟骨樣硬度,好發(fā)部位男女有差異,女性需注意隱蔽部位無痛性潰瘍,男性留意不典型位置潰瘍,孕婦發(fā)現相關表現應立即就醫(yī)以防梅毒經胎盤傳播致流產、早產、死胎或先天梅毒等嚴重后果。
一、梅毒初期皮疹之硬下疳特征
梅毒初期主要表現為硬下疳,多在感染梅毒螺旋體后2~4周出現。其形態(tài)通常為圓形或橢圓形的單個潰瘍,邊界清晰,瘡面清潔,觸之有軟骨樣硬度,無疼痛或瘙癢感。好發(fā)部位因性別有差異,男性多見于陰莖的冠狀溝、龜頭等部位,女性則多見于大小陰唇、宮頸等生殖器部位。
二、不同人群感染梅毒初期皮疹的特點考量
女性人群:女性感染后初期皮疹表現與男性類似,但因生殖器解剖結構特點,需特別注意大小陰唇等隱蔽部位的觀察,若出現無痛性潰瘍需高度警惕。
男性人群:男性外生殖器部位的硬下疳相對較易察覺,但也需留意是否有不典型表現,如位置不典型的潰瘍等情況。
特殊人群(孕婦):孕婦感染梅毒時,初期皮疹表現與非孕婦相似,但需格外重視,因為梅毒可通過胎盤傳播給胎兒,導致流產、早產、死胎或先天梅毒等嚴重后果,因此孕婦若發(fā)現生殖器部位有無痛性潰瘍等疑似梅毒初期表現,應立即就醫(yī)進行相關檢查確診及治療。
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