脂溢性皮炎頭皮怎么判斷問
脂溢性皮炎頭皮怎么判斷
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
頭皮脂溢性皮炎典型癥狀為頭皮現(xiàn)紅斑、附油膩性鱗屑、伴不同程度瘙癢、有油膩發(fā)亮表現(xiàn),嚴(yán)重時可彌漫性潮紅腫脹、滲出結(jié)痂,好發(fā)于皮脂腺豐富的前額、頭頂?shù)葘ΨQ區(qū)域,與銀屑病鱗屑較厚呈銀白色等表現(xiàn)不同,與頭癬可通過真菌鏡檢區(qū)分且頭癬有斷發(fā)、菌鞘等表現(xiàn)。
一、癥狀表現(xiàn)
頭皮脂溢性皮炎的典型癥狀包括頭皮出現(xiàn)紅斑,紅斑基礎(chǔ)上附著油膩性鱗屑,鱗屑可呈細(xì)小糠秕狀或較厚的片狀,同時常伴有不同程度的瘙癢感,部分患者頭皮會有油膩發(fā)亮的表現(xiàn),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)頭皮彌漫性潮紅、腫脹,甚至有滲出、結(jié)痂等情況。
二、分布特點
脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位,頭皮是常見受累區(qū)域,其分布主要累及前額、頭頂、顳部、枕部等皮脂腺分布相對密集的區(qū)域,通常呈對稱性分布。
三、與其他疾病鑒別
1.與銀屑病鑒別:銀屑病頭皮皮損鱗屑較厚,多呈銀白色,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點狀出血,這與脂溢性皮炎相對較薄且油膩的鱗屑表現(xiàn)不同。
2.與頭癬鑒別:頭癬患者常有斷發(fā)、菌鞘等表現(xiàn),可通過真菌鏡檢等檢查手段區(qū)分,頭癬可檢測出致病真菌,而脂溢性皮炎一般無真菌感染依據(jù)。
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