帶狀皰疹初期癥狀問
帶狀皰疹初期癥狀
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楊敏主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
帶狀皰疹有皮膚局部癥狀和神經(jīng)痛癥狀,部分患者發(fā)疹前有乏力、低熱、食欲缺乏等全身癥狀,皮膚先紅斑后成丘疹、水皰,沿周圍神經(jīng)帶狀排列,一側(cè)分布不超正中線,老年人等水皰可能有特殊情況;神經(jīng)痛是重要特征,發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),性質(zhì)多樣,程度不一,年齡大、有基礎(chǔ)病史者神經(jīng)痛更明顯、恢復慢。
皮膚皮損表現(xiàn):首先出現(xiàn)紅斑,很快發(fā)展為粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過正中線。老年人或免疫力較低的人群,水皰可能更大、更易出現(xiàn)出血、壞死等情況。
神經(jīng)痛癥狀
疼痛特點:神經(jīng)痛是帶狀皰疹的重要特征,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),疼痛性質(zhì)多樣,如灼痛、刺痛、跳痛等,疼痛程度輕重不一。年齡越大,神經(jīng)痛往往越明顯,持續(xù)時間也可能更長。對于有基礎(chǔ)病史的患者,如糖尿病患者,由于神經(jīng)本身可能存在病變,帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛可能更難控制,且恢復相對較慢。
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