射頻消融術(shù)可能引發(fā)血管、心臟及其他并發(fā)癥，血管并發(fā)癥有動脈穿刺相關(guān)的局部血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺等；心臟相關(guān)并發(fā)癥有心包填塞、心律失常復(fù)發(fā)或新發(fā)；其他并發(fā)癥有神經(jīng)系統(tǒng)的腦栓塞等、感染等，不同人群發(fā)生不同并發(fā)癥的風(fēng)險有差異，術(shù)后需密切觀察相應(yīng)情況并采取措施。

心臟相關(guān)并發(fā)癥

心包填塞：這是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多因射頻消融時損傷心肌導(dǎo)致心包積血，若積血迅速增多，可壓迫心臟，影響心臟的舒張和收縮功能?；颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、血壓下降、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。各種年齡、性別的房顫患者都有可能發(fā)生，尤其是操作過程中心肌損傷較嚴(yán)重的患者。一旦懷疑有心包填塞，需緊急處理，如進(jìn)行心包穿刺引流等。

心律失常復(fù)發(fā)或新發(fā)：射頻消融術(shù)后仍有一定概率出現(xiàn)房顫復(fù)發(fā)，另外也可能出現(xiàn)其他心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯等。不同病史的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險不同，有基礎(chǔ)心臟疾病、房顫病程較長等情況的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。術(shù)后需密切監(jiān)測心電圖，及時發(fā)現(xiàn)心律失常的情況并進(jìn)行相應(yīng)處理。

其他并發(fā)癥

神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：可能出現(xiàn)腦栓塞等情況，雖然相對較少見，但一旦發(fā)生后果嚴(yán)重。其發(fā)生機制可能與射頻消融過程中栓子脫落有關(guān)。對于有腦血管基礎(chǔ)疾病、高齡等人群，發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的風(fēng)險更高。術(shù)后需關(guān)注患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如有無肢體活動障礙、言語不清等。

感染：包括穿刺部位感染、肺部感染等。穿刺部位感染表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱等全身癥狀；肺部感染則可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等表現(xiàn)。任何人群都有發(fā)生感染的可能，尤其是免疫力較低的患者，如老年患者、合并有其他基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫力下降的患者等。術(shù)后需注意保持穿刺部位清潔，鼓勵患者咳嗽、咳痰，預(yù)防肺部感染等。