扁平疣與宮頸hpv的關(guān)系問
扁平疣與宮頸hpv的關(guān)系
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姚志遠(yuǎn)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
扁平疣主要由低危型HPV引起致皮膚現(xiàn)扁平丘疹而宮頸感染多與高危型相關(guān),其患者機(jī)體免疫狀態(tài)可能異常致宮頸高危型感染風(fēng)險(xiǎn)增加但個(gè)體差異大,患有扁平疣的人群尤其是女性需重視宮頸HPV篩查行薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測聯(lián)合HPV分型檢測,且要注意皮膚護(hù)理避免搔抓如兒童防傳播女性遵專業(yè)建議按時(shí)檢查早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
一、扁平疣與HPV的分型關(guān)聯(lián)
扁平疣主要由人乳頭瘤病毒(HPV)中的低危型別引起,常見如HPV3型等,其感染表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)扁平丘疹;而宮頸HPV感染多與高危型別相關(guān),例如HPV16、HPV18等,高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌等宮頸病變的發(fā)生密切相關(guān)。雖然扁平疣和宮頸HPV感染涉及的HPV型別不同,但均與HPV感染這一核心機(jī)制相關(guān)。
二、感染的機(jī)體免疫相關(guān)性
扁平疣患者機(jī)體免疫狀態(tài)可能存在一定異常,這種免疫狀態(tài)的改變可能影響對不同型別HPV的易感性。部分扁平疣患者整體免疫監(jiān)視功能有一定變化,使得發(fā)生宮頸高危型HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)較免疫功能正常人群有所增加,但并非所有扁平疣患者都會(huì)出現(xiàn)宮頸HPV感染,個(gè)體差異較大,受遺傳、生活方式等多種因素影響。
三、臨床監(jiān)測與篩查建議
對于患有扁平疣的人群,尤其是女性,需重視宮頸HPV的篩查。通過定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測,TCT)聯(lián)合HPV分型檢測,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸是否存在高危型HPV感染以及是否發(fā)生宮頸病變。扁平疣患者自身要注意皮膚護(hù)理,避免搔抓皮膚導(dǎo)致病毒擴(kuò)散,例如兒童扁平疣患者應(yīng)避免與他人密切接觸,防止病毒傳播;女性患者在進(jìn)行宮頸篩查時(shí)應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)療建議,按時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可能存在的宮頸HPV感染及病變情況。
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