開塞露雙刃劍:速解便秘,副作用需警惕問
開塞露雙刃劍:速解便秘,副作用需警惕
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劉正新主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
開塞露通過甘油高滲軟化大便、潤滑腸壁刺激蠕動(dòng)及甘露醇、硫酸鎂增滲使糞便膨脹刺激腸壁來速解便秘,長期依賴會破壞腸道排便反射致功能退化使便秘加重,頻繁使用可刺激肛門周圍皮膚致疼痛損傷,兒童隨意用易干擾腸道功能建立,孕婦不當(dāng)用可能因腹壓增影響胎兒需遵醫(yī)囑,老年人操作不當(dāng)易致腸道黏膜損傷需輕柔并遵專業(yè)指導(dǎo)。
一、開塞露速解便秘的機(jī)制
開塞露主要通過兩種類型發(fā)揮快速緩解便秘作用,甘油型開塞露是利用甘油的高滲作用,軟化大便,同時(shí)潤滑腸壁,刺激腸道蠕動(dòng)引發(fā)排便反射;甘露醇、硫酸鎂型則通過增加腸道內(nèi)滲透壓,保留水分,使糞便膨脹,刺激腸壁感受器,促使腸道蠕動(dòng)加快從而達(dá)到快速通便效果。
二、開塞露使用的副作用及相關(guān)情況
(一)腸道功能依賴問題
長期依賴開塞露排便會破壞腸道自身正常的排便反射機(jī)制,腸道逐漸失去自主蠕動(dòng)的主動(dòng)性,形成對開塞露的依賴,導(dǎo)致自身腸道蠕動(dòng)功能進(jìn)一步退化,使得便秘問題愈發(fā)嚴(yán)重,形成惡性循環(huán)。
(二)局部刺激與損傷風(fēng)險(xiǎn)
頻繁使用開塞露可能對肛門周圍皮膚產(chǎn)生刺激,引發(fā)局部疼痛、不適感,嚴(yán)重時(shí)還可能造成肛門周圍皮膚黏膜的損傷,影響肛門正常的生理功能。
(三)特殊人群的潛在風(fēng)險(xiǎn)
兒童:兒童腸道功能發(fā)育尚不完善,隨意使用開塞露易干擾其正常腸道功能的建立,應(yīng)優(yōu)先通過非藥物方式改善便秘,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等,避免低齡兒童使用開塞露。
孕婦:孕婦使用開塞露不當(dāng)可能因用力排便增加腹壓,對胎兒產(chǎn)生一定影響,需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,以降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。
老年人:老年人腸道蠕動(dòng)功能本身較弱,使用開塞露時(shí)若操作不當(dāng),容易刺激腸道黏膜,甚至可能導(dǎo)致腸道黏膜損傷,使用時(shí)需格外輕柔,遵循專業(yè)指導(dǎo)。
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