腸道菌群檢測(cè)方法問(wèn)
腸道菌群檢測(cè)方法
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朱蘭香主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
糞便樣本檢測(cè)利用分子生物學(xué)技術(shù)分析菌群種類(lèi)及豐度,不同年齡人群菌群有差異,飲食影響大,無(wú)創(chuàng)但需規(guī)范采集;唾液檢測(cè)基于唾液中菌群相關(guān)物質(zhì),兒童易接受但可靠性稍低;血液檢測(cè)通過(guò)代謝物等間接反映,臨床應(yīng)用受限;組織活檢可直接觀察局部菌群但屬有創(chuàng)操作,特殊情況使用且兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估優(yōu)先無(wú)創(chuàng)檢測(cè)。
一、糞便樣本檢測(cè)
通過(guò)收集受試者的糞便樣本,利用分子生物學(xué)技術(shù)(如16SrRNA基因測(cè)序)分析糞便中細(xì)菌、真菌等多種微生物的種類(lèi)及相對(duì)豐度。不同年齡人群糞便菌群組成存在差異,嬰幼兒腸道菌群處于動(dòng)態(tài)建立過(guò)程,老年人菌群多樣性可能降低;生活方式中飲食結(jié)構(gòu)會(huì)顯著影響糞便菌群,高纖維飲食有助于促進(jìn)有益菌生長(zhǎng);該方法無(wú)創(chuàng)且能較全面反映腸道整體菌群概況,但需注意糞便采集的規(guī)范性,如避免污染等。
二、唾液檢測(cè)
采集唾液樣本,基于唾液中含有的少量腸道菌群相關(guān)微生物DNA或代謝產(chǎn)物來(lái)檢測(cè)腸道菌群。對(duì)于兒童等怕采集糞便樣本的人群較易接受,但唾液采集量及處理過(guò)程可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性,且唾液中的菌群相關(guān)物質(zhì)受多種因素干擾,其可靠性相對(duì)糞便檢測(cè)稍低。
三、血液檢測(cè)
檢測(cè)血液中與腸道菌群相關(guān)的代謝物或抗體等指標(biāo)間接反映腸道菌群狀態(tài)。血液中的相關(guān)物質(zhì)受腸道菌群影響的機(jī)制較為復(fù)雜,且單獨(dú)依靠血液檢測(cè)難以精準(zhǔn)定位腸道菌群的具體組成情況,臨床應(yīng)用相對(duì)受限。
四、組織活檢
通過(guò)內(nèi)鏡等手段獲取腸道組織樣本進(jìn)行檢測(cè),可直接觀察腸道局部菌群情況,能提供更精準(zhǔn)的局部菌群信息,但屬于有創(chuàng)操作,一般在懷疑腸道局部有嚴(yán)重病變等特殊情況下使用,對(duì)于兒童等特殊人群,因有創(chuàng)操作風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估,優(yōu)先考慮無(wú)創(chuàng)的糞便樣本檢測(cè)等方式。
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