hpv腳上問(wèn)
hpv腳上
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楊淑霞主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
HPV感染足部常見表現(xiàn)為跖疣,呈黃豆大小角質(zhì)性丘疹、表面粗糙等,HPV通過(guò)皮膚微小破損侵入上皮細(xì)胞致異常分化增生形成皮損,兒童皮膚屏障弱易感染需避免共用物品等且診療選刺激性小方式,成年人免疫力低下易感染要保持足部干燥等,診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合皮膚鏡檢查,需科學(xué)認(rèn)識(shí)其發(fā)病機(jī)制及表現(xiàn)避免延誤診療。
一、HPV感染足部的典型表現(xiàn)——跖疣
HPV(人乳頭瘤病毒)感染足部時(shí),常見表現(xiàn)為跖疣。其外觀多為黃豆大小的角質(zhì)性丘疹,表面粗糙,界限清晰,周圍環(huán)繞稍高的角質(zhì)環(huán),去除角質(zhì)層后可見疏松的角質(zhì)軟芯,數(shù)目不定,有時(shí)可融合。從醫(yī)學(xué)機(jī)制看,HPV通過(guò)皮膚微小破損處侵入上皮細(xì)胞內(nèi),引發(fā)上皮細(xì)胞異常分化與增生,從而形成此類皮損。
二、不同人群感染足部HPV的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)
兒童群體:兒童皮膚屏障功能相對(duì)薄弱,更易感染足部HPV。需避免兒童與HPV感染患者共用鞋襪、腳盆等物品,保持足部清潔,若發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)疑似皮損,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因其皮膚嬌嫩,在診療時(shí)需選擇對(duì)兒童刺激性小的檢查及治療方式。
成年人群:成年人若免疫力低下(如長(zhǎng)期熬夜、患有基礎(chǔ)疾病等),也易感染足部HPV。日常應(yīng)注重保持足部干燥,穿舒適透氣的鞋襪,減少足部皮膚破損風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)現(xiàn)足部異常皮損,需及時(shí)通過(guò)專業(yè)檢查明確是否為HPV感染所致。
三、足部HPV感染的診斷與科學(xué)認(rèn)知
足部HPV感染的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合皮膚鏡等檢查。皮膚鏡下可更清晰觀察皮損的微觀結(jié)構(gòu),輔助判斷是否為HPV感染相關(guān)病變。需明確HPV感染足部相對(duì)皮膚黏膜部位感染發(fā)生率低,但仍需科學(xué)認(rèn)識(shí)其發(fā)病機(jī)制及表現(xiàn),避免因錯(cuò)誤認(rèn)知延誤診療。
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