視網(wǎng)膜脫離的常見癥狀問
視網(wǎng)膜脫離的常見癥狀
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徐建江主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 向他提問
視網(wǎng)膜脫離會(huì)引發(fā)視野缺損、閃光感、視力下降、視物變形等癥狀,不同人群表現(xiàn)有差異,有眼部基礎(chǔ)疾病或受傷史等人群需警惕,出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)檢查排查。
閃光感
不少視網(wǎng)膜脫離患者會(huì)出現(xiàn)閃光感。這是由于視網(wǎng)膜受到牽拉等刺激,引發(fā)異常的電活動(dòng)所致。青少年、長(zhǎng)期高度近視者等人群相對(duì)更容易出現(xiàn)閃光感后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。因?yàn)楦叨冉晻?huì)使眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,視網(wǎng)膜變得相對(duì)薄弱,更容易受到牽拉而出現(xiàn)異常電活動(dòng)產(chǎn)生閃光感。如果出現(xiàn)頻繁的閃光感,無論年齡、性別如何,都需要及時(shí)就醫(yī)檢查,排查視網(wǎng)膜脫離的可能。
視力下降
視力下降是視網(wǎng)膜脫離非常常見的癥狀。隨著視網(wǎng)膜脫離范圍的擴(kuò)大,視力下降會(huì)逐漸加重。不同年齡段的人群視力下降的表現(xiàn)有所差異,兒童如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,可能家長(zhǎng)先發(fā)現(xiàn)孩子視物模糊、不能準(zhǔn)確抓取物品等;成年人則多是自己感覺看東西不如以前清晰,從事精細(xì)工作時(shí)受影響更明顯。例如,原本能清晰閱讀書報(bào)的人,突然發(fā)現(xiàn)看書報(bào)時(shí)字體變模糊,就要高度警惕視網(wǎng)膜脫離的可能。有眼部手術(shù)史、眼部外傷史等病史的人群,視力下降更要引起重視,及時(shí)排查視網(wǎng)膜脫離。
視物變形
部分視網(wǎng)膜脫離患者會(huì)出現(xiàn)視物變形的情況。比如原本筆直的線條看起來變得彎曲,原本正常的物體形狀變得扭曲。這種情況在年齡較大、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群中也可能出現(xiàn),但視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致的視物變形有其自身特點(diǎn)。糖尿病患者如果出現(xiàn)視物變形,需要鑒別是糖尿病視網(wǎng)膜病變還是合并了視網(wǎng)膜脫離,因?yàn)閮烧叩奶幚矸绞讲煌?。?duì)于有眼部基礎(chǔ)疾病的人群,當(dāng)出現(xiàn)視物變形時(shí),要綜合考慮多種眼部病變的可能,盡快進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查以明確病因。
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